黑龍江首例!哈醫(yī)大一院人機(jī)“聯(lián)手”完成活體腎移植手術(shù)
19日,哈醫(yī)大一院泌尿外科二病房王春陽主任、倪少濱教授、焦治興副主任移植團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)用達(dá)芬奇機(jī)器人,成功幫助一對雙鴨山的母子,實(shí)施黑龍江省首例機(jī)器人輔助腹腔鏡活體(親屬間)腎移植手術(shù)!在機(jī)器人腹腔鏡精準(zhǔn)、安全的輔助下,給予23歲患慢性腎衰竭尿毒癥期、系統(tǒng)性紅斑狼瘡的兒子重生的機(jī)會(huì)。目前,母子順利康復(fù),并于近日出院。
23歲的小新,7年前被診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎,血肌酐進(jìn)行性升高,血肌酐最高達(dá)1000umol/L以上,尿量逐漸減少,診斷為慢性腎衰竭尿毒癥期。確診后,小新一直接受血液透析治療,但他對透析生活非常不適應(yīng)。
“如果我的腎能夠救活我的兒子,那就拿去吧?!毙⌒?3歲的母親了解到“換腎”是徹底治愈疾病的唯一方法后,抱著一線希望,她們母子找到哈醫(yī)大一院泌尿外科尋求腎臟移植的機(jī)會(huì)。在詢問中得知直系親屬間可以捐獻(xiàn)腎臟,小新的母親毅然決定捐獻(xiàn)自己的一顆健康腎臟為孩子做腎移植手術(shù)。
被小新偉大的母愛所感動(dòng),王春陽教授在充分了解患者的病情后,決定盡力去幫助這對母子實(shí)現(xiàn)她們的愿望。王春陽教授詳細(xì)向母子介紹了腎臟移植的條件和相關(guān)要求。供受雙方配型結(jié)果符合,供體身體健康,無基礎(chǔ)疾病。受體患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡,目前系統(tǒng)性紅斑狼瘡處于穩(wěn)定期,移植術(shù)后應(yīng)用免疫抑制劑既可以抑制術(shù)后排斥反應(yīng),又可以同時(shí)治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡,是腎移植的手術(shù)適應(yīng)癥。
“相較于公民逝世后器官捐獻(xiàn)供腎,親屬供腎具有組織配型佳,冷熱缺血時(shí)間短,供腎質(zhì)量高等諸多優(yōu)勢。應(yīng)用達(dá)芬奇機(jī)器人還能最大限度充分保證母子手術(shù)過程的平安和順利!”王春陽教授介紹,經(jīng)過嚴(yán)格的全院會(huì)診及術(shù)前討論,供體和受體符合活體腎移植手術(shù)適應(yīng)癥,無手術(shù)禁忌癥,醫(yī)院倫理委員會(huì)同意為供受雙方施行活體腎移植術(shù),黑龍江省衛(wèi)生健康委員會(huì)給予同意手術(shù)的回復(fù)。
5月19日上午8時(shí),在麻醉科、手術(shù)室的全力配合下,泌尿外科腎移植手術(shù)團(tuán)隊(duì)為母親行腹腔鏡腎臟獲取手術(shù)。
9時(shí)10分,在泌尿外科腎移植手術(shù)團(tuán)隊(duì)精心細(xì)致的操作下,順利取出完整的左側(cè)腎臟。泌尿外科腎移植手術(shù)團(tuán)隊(duì)立刻緊張的投入到供腎的灌注和修剪。小新的母親被送醫(yī)護(hù)人員回病房觀察治療。
9時(shí)40分,王春陽教授帶領(lǐng)泌尿外科腎移植手術(shù)團(tuán)隊(duì),應(yīng)用機(jī)器人輔助腹腔鏡技術(shù)開始腎移植手術(shù)。經(jīng)過1個(gè)小時(shí)40分的奮戰(zhàn),終于將這顆包含母愛的珍貴、健康的腎臟成功移植進(jìn)小新的體內(nèi)。
11時(shí)20分,手術(shù)順利完成。術(shù)后,小新被送入重癥監(jiān)護(hù)病房觀察治療。
“移植成功了嗎?孩子怎么樣了?”當(dāng)天下午,小新的母親醒來后問的第一句話就是詢問孩子的狀況,這樣偉大的母愛讓現(xiàn)場的醫(yī)護(hù)人員備受感動(dòng)。
術(shù)后,在泌尿外科醫(yī)護(hù)人員的精心呵護(hù)和耐心照顧下,母親的生命體征平穩(wěn)恢復(fù)良好,術(shù)后尿量正常,血肌酐正常,術(shù)后第三天拔出引流管出院。小新的術(shù)后每日總尿量達(dá)到3000ml上下,血肌酐降迅速恢復(fù)正常,無排斥反應(yīng),手術(shù)效果良好。
“母愛是這個(gè)世界上最偉大、最無私的??吹剿麄兡缸禹樌祻?fù),我們醫(yī)護(hù)人員懸著的一顆心終于放下了?!蓖醮宏柦淌诒硎颈敬伍_展的親屬間活體腎移植術(shù),是黑龍江省內(nèi)首次通過“達(dá)芬奇”機(jī)器人輔助技術(shù)進(jìn)行的腎臟移植手術(shù),該手術(shù)的成功實(shí)施填補(bǔ)了黑龍江省該技術(shù)的空白。由于機(jī)器人手術(shù)具備切口小、出血少、吻合精準(zhǔn)、術(shù)后疼痛輕等諸多優(yōu)勢,將腹腔鏡供腎切除和機(jī)器人輔助腹腔鏡腎移植手術(shù)相結(jié)合,有利于降低腎移植手術(shù)對捐腎者和受者的創(chuàng)傷,加快術(shù)后恢復(fù)進(jìn)程,將成為日后更為推廣的腎移植手術(shù)方式,為龍江百姓健康福祉做出更大貢獻(xiàn)!
劉毅文 苑斯淇 哈爾濱日報(bào)記者 董彤