哈醫(yī)大一院自發(fā)性腎破裂治療取得新突破｜王春陽(yáng)教授論文已發(fā)布

近日，哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院王春陽(yáng)教授團(tuán)隊(duì)在自發(fā)性腎破裂治療領(lǐng)域取得新突破，相關(guān)論文在國(guó)際知名學(xué)術(shù)期刊《American journal of case reports》發(fā)表。該研究分享了王春陽(yáng)教授應(yīng)用機(jī)器人治療自發(fā)性腎破裂危重患者的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)，為該疾病提供新的治療選擇。

自發(fā)性腎破裂是罕見且危險(xiǎn)的泌尿外科急癥，通常在原有腎臟疾病的基礎(chǔ)上發(fā)生，如血管平滑肌脂肪瘤、腎腫瘤等?；颊吲R床癥狀不典型，無(wú)明顯特征性，但發(fā)病急驟，出血量大，如診治不及時(shí)，可因失血性休克危及生命。少數(shù)情況下，該病無(wú)法發(fā)現(xiàn)原發(fā)性腎病變。因此，及早明確病因，準(zhǔn)確診斷、正確評(píng)估病情、選擇積極有效的治療措施對(duì)于挽救患者生命至關(guān)重要。病情相對(duì)穩(wěn)定的患者可以選擇保守治療，而對(duì)于出血量多、持續(xù)性出血、病情不穩(wěn)定或明確為惡性腫瘤者，除積極的抗休克、輸血處理之外，應(yīng)及時(shí)采取手術(shù)治療。

王春陽(yáng)教授指出，目前國(guó)內(nèi)外專家在治療選擇上，以開放手術(shù)治療為主要的手術(shù)治療方式，但開放手術(shù)對(duì)患者創(chuàng)傷較大，手術(shù)切口長(zhǎng)約20cm，導(dǎo)致住院周期較長(zhǎng)。在微創(chuàng)手術(shù)發(fā)展迅速的當(dāng)下，也未有報(bào)道對(duì)微創(chuàng)手術(shù)治療急性發(fā)病期的自發(fā)性腎破裂進(jìn)行描述，主要因?yàn)槠屏训哪I臟導(dǎo)致解剖結(jié)構(gòu)移位并嚴(yán)重影響手術(shù)視野，手術(shù)難度巨大。

王春陽(yáng)教授團(tuán)隊(duì)在國(guó)內(nèi)甚至國(guó)際上率先對(duì)危重自發(fā)性腎破裂患者進(jìn)行了機(jī)器人輔助治療。不同于常規(guī)根治性腎切除術(shù)，在視野模糊、解剖結(jié)構(gòu)難以分辨的情況下，對(duì)左右側(cè)腎蒂血管分別采用不同尋找方法，保證手術(shù)效果的同時(shí)，減少患者住院周期，加快術(shù)后恢復(fù)。該方法得到了國(guó)際泌尿外科專家的認(rèn)可。

近來(lái)，哈醫(yī)大一院泌尿外科二病房在王春陽(yáng)教授的帶領(lǐng)下，致力于泌尿系統(tǒng)疾病微創(chuàng)治療和腎臟移植等高精尖技術(shù)，現(xiàn)已在熟練掌握腹腔鏡、經(jīng)皮腎鏡、輸尿管軟鏡和激光等微創(chuàng)技術(shù)的同時(shí)，常規(guī)開展機(jī)器人輔助腹腔鏡下單孔前列腺癌根治術(shù)、單孔Madigen手術(shù)、腎盂輸尿管成型術(shù)、腎癌伴腎靜脈癌栓根治術(shù)、完全腔鏡下原位新膀胱以及活體腎移植等多項(xiàng)高難度技術(shù)。

陶柏居 徐旭 哈爾濱日?qǐng)?bào)記者 董彤