女子被腹股溝腫物困擾十多年,哈醫(yī)大一院日間病房幫其解除病痛
近日,哈醫(yī)大一院日間病房主任孫海軍教授團(tuán)隊(duì)成功為一例原發(fā)性恥骨上疝合并子宮圓韌帶積液患者行手術(shù),為深受腹股溝區(qū)腫物困擾的患者解除了病痛,在最短的住院時間內(nèi)成功實(shí)現(xiàn)最精準(zhǔn)的診療。
患者發(fā)現(xiàn)不明原因腹股溝區(qū)腫物十余年,腫物約蛋黃大小,曾于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為“疝氣”,未進(jìn)行治療。近期腫物蛋黃大小。彩超顯示,患者左側(cè)腹股溝區(qū)囊腫約6cm×2cm,考慮婦科來源。因?yàn)樵\斷的不明確,患者遲遲未進(jìn)行系統(tǒng)治療。后來經(jīng)多方打聽,患者找到哈醫(yī)大一院日間病房孫海軍教授。
入院后,孫海軍教授團(tuán)隊(duì)結(jié)合患者的病史、體格檢查,聯(lián)合超聲科對患者左側(cè)腹股溝區(qū)再次進(jìn)行充分精準(zhǔn)的評估,考慮患者為子宮圓韌帶積液合并疝。孫海軍教授團(tuán)隊(duì)迅速為患者制定手術(shù)方案,即經(jīng)腹腔腹膜前疝修補(bǔ)術(shù)(TAPP手術(shù))。術(shù)中探查發(fā)現(xiàn)患者為罕見的原發(fā)恥骨上疝合并子宮圓韌帶積液,孫海軍教授團(tuán)隊(duì)順利為其進(jìn)行了恥骨上疝的修補(bǔ),并去除了子宮圓韌帶積液?;颊呋謴?fù)良好,術(shù)后第二天即出院。
日間病房主任孫海軍教授介紹,女性腹股溝區(qū)腫物病因有多種,難以鑒別,且恥骨上疝一般繼發(fā)于手術(shù)后切口愈合不良等原因。該患者無腹部手術(shù)史,原發(fā)性恥骨上疝則更為罕見,診斷上難度巨大。且恥骨上疝在手術(shù)修補(bǔ)上也具有較大的挑戰(zhàn)性,難點(diǎn)在于恥骨區(qū)補(bǔ)片的固定既要保證覆蓋區(qū)域,最大可能降低復(fù)發(fā)率,同時,由于這個區(qū)域的特殊性,要避免對這個區(qū)域重要血管、神經(jīng)的損傷,對手術(shù)技術(shù)提出了更高的要求。
隨著疝外科手術(shù)技術(shù)的不斷改善,越來越多的腹股溝疝手術(shù)可在日間病房完成,日間手術(shù)也因住院時間短、花費(fèi)低、院內(nèi)感染率低等優(yōu)點(diǎn),獲得了越來越多腹股溝疝患者的歡迎。
李奭強(qiáng) 王玉 哈爾濱日報(bào)記者 董彤