患垂體瘤視野嚴(yán)重?fù)p傷！哈醫(yī)大一院神經(jīng)外科微創(chuàng)切除解難題

近日，哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)外科二病房孟祥喜副教授團(tuán)隊(duì)連續(xù)完成多例神經(jīng)內(nèi)鏡下經(jīng)鼻蝶竇垂體瘤切除手術(shù)，術(shù)后復(fù)查核磁共振提示腫瘤均完整清除，為患者徹底解除了病痛。

67歲的老馮，平日里喜歡在公園里遛彎，近幾年，雙眼看東西越來越模糊，以為是老花眼也沒當(dāng)回事?？勺罱鼛讉€(gè)月視力愈發(fā)下降得明顯，甚至走路都受到了影響，在眼科醫(yī)院全面檢查結(jié)果提示雙側(cè)眼球并沒有任何問題。在眼科醫(yī)生的建議下，他找到神經(jīng)外科二病房孟祥喜副教授就診。經(jīng)頭部核磁共振檢查，孟祥喜副教授發(fā)現(xiàn)其患有垂體瘤，診斷為無功能型垂體大腺瘤。術(shù)前影像可見該腫瘤最大徑達(dá)2.5cm，視神經(jīng)受腫瘤擠壓明顯，造成了患者視力視野嚴(yán)重?fù)p傷，應(yīng)盡快手術(shù)治療，否則患者最終將“失明”。

“微創(chuàng)神經(jīng)內(nèi)鏡下垂體瘤切除術(shù)在徹底、全部切除腫瘤方面有獨(dú)特的技術(shù)優(yōu)勢(shì)?！泵舷橄哺苯淌诮?jīng)過縝密的術(shù)前準(zhǔn)備，為患者行神經(jīng)內(nèi)鏡下微創(chuàng)經(jīng)鼻孔垂體瘤切除手術(shù)。復(fù)查增強(qiáng)核磁共振提示腫瘤全部切除，術(shù)后馮大爺視力得到顯著改善，生活質(zhì)量顯著提升。

“神經(jīng)內(nèi)鏡下經(jīng)鼻蝶竇垂體瘤切除手術(shù)，是一種微創(chuàng)神經(jīng)外科手術(shù)技術(shù)，它通過鼻腔神經(jīng)內(nèi)鏡，無需開顱，直接抵達(dá)垂體瘤部位，進(jìn)行腫瘤切除?！泵舷橄哺苯淌诮榻B，這種方法具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、出血少、疼痛輕、腫瘤切除徹底等優(yōu)點(diǎn)，大大降低了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，減少了患者的痛苦。

手術(shù)過程中，醫(yī)生可以清晰地觀察到腫瘤組織，精確操作，徹底切除腫瘤，同時(shí)有效保護(hù)周圍正常組織，避免了傳統(tǒng)開顱手術(shù)可能帶來的并發(fā)癥。

孟祥喜副教授表示，垂體腺瘤為顱內(nèi)常見的良性腫瘤，根據(jù)垂體瘤內(nèi)分泌功能的不同，垂體瘤常見以下四型：生長激素型、泌乳素型、ACTH型、無功能型。

神經(jīng)外科二病房主任楊光教授介紹，垂體瘤為顱內(nèi)常見的良性腫瘤，對(duì)患者神經(jīng)系統(tǒng)及全身器官均可造成嚴(yán)重、甚至致命的損害；神經(jīng)內(nèi)鏡下經(jīng)鼻垂體瘤切除術(shù)作為一種微創(chuàng)技術(shù)具有痛苦少、創(chuàng)傷小、腫瘤切除徹底等優(yōu)點(diǎn)；該術(shù)式已成為神經(jīng)外科領(lǐng)域治療垂體瘤的主要治療手段。

孟祥喜副教授提示廣大患者：垂體瘤常見臨床表現(xiàn)有頭痛、視力視野障礙和內(nèi)分泌功能紊亂等；患者常先就診于神經(jīng)內(nèi)科、眼科、內(nèi)分泌科，在就診過程中走了“彎路”；所以當(dāng)發(fā)生不明原因的頭痛、視力下降、視野缺損和內(nèi)分泌功能障礙時(shí)，應(yīng)引起足夠重視，及時(shí)到神經(jīng)外科就診，以免延誤疾病的最佳治療時(shí)機(jī)。

孟祥喜 副教授，副主任醫(yī)師；醫(yī)學(xué)博士；碩士研究生導(dǎo)師。

擅長運(yùn)用微創(chuàng)、內(nèi)鏡手術(shù)技術(shù)治療垂體瘤、腦膜瘤、垂體囊腫等鞍區(qū)腫瘤；擅長運(yùn)用微創(chuàng)、內(nèi)鏡、顯微手術(shù)技術(shù)治療腦出血、顱腦外傷、腦腫瘤（如膠質(zhì)瘤、聽神經(jīng)瘤等）、腦血管病、顱腦先天性疾病、小腦扁桃體下疝畸形、腦積水、三叉神經(jīng)痛及面肌痙攣等功能性疾病、椎管內(nèi)腫瘤等腦神經(jīng)外科疾病。

徐旭、秦圣凱 哈爾濱日?qǐng)?bào)記者 董彤