《玫瑰的故事》生產(chǎn)之痛引熱議！關(guān)于分娩鎮(zhèn)痛麻醉科專家這樣說↘
近日，電視劇《玫瑰的故事》熱播。影片中，由劉亦菲飾演的黃亦玫在產(chǎn)房中遭遇了一段令人氣憤的經(jīng)歷。黃亦玫在產(chǎn)房里疼得死去活來，醫(yī)生征詢產(chǎn)婦家屬的意見是否打無痛。然而，黃亦玫的婆婆橫加阻攔，稱：“女人生孩子都是要疼一回的，用不著打麻藥，（打麻藥）是有副作用的！”大多數(shù)人對(duì)分娩固有的觀念就是“分娩必痛”，很多自然分娩的女性在回憶起當(dāng)時(shí)的疼痛仍心有余悸。自從有了分娩鎮(zhèn)痛，讓很多孕媽媽的焦慮少了一大半，關(guān)于分娩鎮(zhèn)痛，有哪些好處？分娩鎮(zhèn)痛的適應(yīng)證及禁忌證又有哪些？哈爾濱市紅十字中心醫(yī)院麻醉科主任姜勇鏑與大家聊聊分娩鎮(zhèn)痛。
姜勇鏑主任介紹，通常意義上所指的無痛分娩，醫(yī)學(xué)上叫“分娩鎮(zhèn)痛”。分娩鎮(zhèn)痛是向傳統(tǒng)生育觀念的挑戰(zhàn)，是每一位產(chǎn)婦生產(chǎn)的舒適化權(quán)利。目前應(yīng)用最廣泛的分娩鎮(zhèn)痛是椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛。椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛是一項(xiàng)非常成熟的技術(shù)，將麻醉藥物注入到椎管內(nèi)的產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用，不僅使產(chǎn)婦分娩時(shí)的疼痛得到極大緩解甚至消失。還能夠消除產(chǎn)婦對(duì)分娩疼痛的內(nèi)心恐懼，有助于讓產(chǎn)婦在生育過程中提升幸福感。絕大多數(shù)健康產(chǎn)婦都可以選擇做椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛。適合自然分娩的產(chǎn)婦主觀有做分娩鎮(zhèn)痛的意愿，并在麻醉方面沒有脊柱畸形、顱內(nèi)高壓、凝血功能障礙及穿刺部位感染的，都可以做椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛。
現(xiàn)在越來越多的產(chǎn)婦和家屬在生產(chǎn)時(shí)接受椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛技術(shù)，對(duì)于椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛這項(xiàng)技術(shù)非常認(rèn)可。但是，產(chǎn)婦和家屬對(duì)分娩鎮(zhèn)痛是否對(duì)母體和胎兒有影響、分娩鎮(zhèn)痛是否會(huì)延長生產(chǎn)時(shí)間、是否會(huì)增加腰酸背痛的幾率等問題還是比較關(guān)注。姜勇鏑主任表示，椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛是以維護(hù)孕婦和胎兒的安全為最高原則，它采用椎管內(nèi)的麻醉技術(shù)，將低濃度、低劑量的麻醉藥注入椎管內(nèi)，阻斷痛覺神經(jīng)的傳導(dǎo)來達(dá)到鎮(zhèn)痛的作用，鎮(zhèn)痛效果確切可靠，對(duì)母體和胎兒幾乎沒有影響。分娩鎮(zhèn)痛使用的藥物濃度及劑量遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于剖宮產(chǎn)手術(shù)麻醉，藥物主要作用在腰椎脊神經(jīng)，阻斷痛覺傳導(dǎo)，經(jīng)由胎盤吸收的藥量微乎其微，對(duì)胎兒幾乎不會(huì)造成不良影響。低濃度低劑量的麻醉藥不會(huì)延長總產(chǎn)程，但對(duì)部分產(chǎn)婦會(huì)減弱子宮收縮力。如果出現(xiàn)子宮收縮減弱的情況可以通過催產(chǎn)素來代償。研究證明，椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛的相關(guān)操作并不會(huì)增加產(chǎn)婦腰背酸痛的發(fā)生概率，而懷孕時(shí)良好姿勢(shì)的維持以及產(chǎn)后良好的復(fù)健，才是減少腰酸背痛的好方法。
進(jìn)行分娩鎮(zhèn)痛都有哪些步驟呢？姜勇鏑主任表示，適合自然分娩的產(chǎn)婦，當(dāng)出現(xiàn)規(guī)律宮縮，一般宮口開到2~3厘米時(shí)，產(chǎn)婦有做分娩鎮(zhèn)痛的意愿時(shí)，就可以向產(chǎn)科醫(yī)師提出申請(qǐng)，然后由麻醉醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估，符合進(jìn)行分娩鎮(zhèn)痛的條件后，由家屬和產(chǎn)婦本人簽訂分娩鎮(zhèn)痛麻醉同意書后方可進(jìn)行分娩鎮(zhèn)痛的操作?！盀楫a(chǎn)婦減輕痛苦是對(duì)生命個(gè)體的尊重，是一種生育文明?！苯络C主任說，哈爾濱市紅十字中心醫(yī)院作為全國第一批分娩鎮(zhèn)痛試點(diǎn)醫(yī)院，在麻醉科醫(yī)生和其他科室醫(yī)護(hù)人員的不懈努力下，為越來越多的孕婦實(shí)施了分娩鎮(zhèn)痛，讓這些孕媽們更有尊嚴(yán)地進(jìn)行分娩，讓她們充分享受到為人母的喜悅。
王石磊 葉鴻 哈爾濱日?qǐng)?bào)記者 楊艷
