心內科專家：體檢中最易被忽視的這項指標最“傷人”↘

在體檢血脂檢查中，人們通常更關注甘油三酯、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白等指標，然而，許多人并不了解血清脂蛋白a，也沒有給予足夠重視。近日，記者采訪了醫(yī)學博士、哈市第一醫(yī)院心臟內科四病房主任李瑩，解讀脂蛋白a的重要性。據(jù)李瑩介紹，脂蛋白a與遺傳因素密切相關，脂蛋白a升高是動脈粥樣硬化性心血管疾病（ASCVD）包括冠心病、缺血性腦卒中、外圍血管疾病及鈣化性主動脈瓣狹窄等疾病的獨立危險因素。研究證實，即使有效降低低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）水平，脂蛋白a增高仍會增加未來ASCVD的風險。

脂蛋白a的水平在很大程度上由遺傳因素決定。由于其與遺傳的緊密聯(lián)系，使得個體之間的差異較為顯著。這種差異可能導致部分人天生就具有較高水平的脂蛋白a，進而增加了心血管疾病的發(fā)病風險。

脂蛋白a會促進動脈粥樣硬化的形成和發(fā)展。它侵入動脈壁，引發(fā)炎癥，促使脂質沉積和斑塊生成。一旦斑塊不穩(wěn)定破裂，血栓隨之形成，阻塞血管，最終可能引發(fā)心?；蚰X梗等嚴重后果。

目前，針對脂蛋白a水平過高的有效治療手段相對有限，但保持健康的生活方式至關重要，包括均衡飲食、適量運動、戒煙限酒以及控制體重等。對于有心血管疾病家族史或脂蛋白a水平顯著升高的人群，密切監(jiān)測血脂狀況和心血管健康，并遵循醫(yī)生的指導采取預防措施是必不可少的。

李瑩表示，隨著醫(yī)學研究的持續(xù)推進，我們期待未來能更深入地洞悉脂蛋白a的作用機制，研發(fā)出更精準的檢測方法和更具針對性的治療藥物。同時，加強對公眾的健康教育，提升大家對脂蛋白a的認知，將有助于早期預防心血管疾病，為民眾的健康保駕護航。

李瑩主任提醒，臨床上經(jīng)常會遇到出現(xiàn)心血管事件同時合并脂蛋白a明顯增高的患者，對于這部分患者，我們要高度重視，加強生活方式的控制，并強化調脂治療，預防心血管事件的發(fā)生，同時要讓更多人了解脂蛋白a的潛在風險，關注心血管健康。

李曉暉 哈爾濱日報記者 董彤