孩子牙不好怎么辦？哈醫(yī)大一院數(shù)字化正畸提供新思路↘

近日，哈醫(yī)大一院口腔正畸科為兩名6歲替牙期的“地包天”患兒和牙齒不對稱患兒實施數(shù)字化隱形牙套的矯治方案，目前兩位患兒的牙齒均得到了明顯改善。

       同同（化名）今年6歲，他牙齒有點“地包天”，由于他的父親和爺爺都是“兜齒”，孩子媽媽十分擔(dān)憂，正處在替牙期的他，牙齒錯頜畸形程度非常嚴(yán)重，無法等待換完牙再進(jìn)行干預(yù)。在媽媽的陪同下，同同來到了哈醫(yī)大一院口腔正畸科。                    

口腔正畸科劉博醫(yī)生在為同同進(jìn)行了詳細(xì)的檢查發(fā)現(xiàn)他骨性的上頜骨發(fā)育不足、下頜骨發(fā)育過度；舌位置較低，下牙弓寬度較上牙弓寬度大很多，屬于全牙弓的反頜。根據(jù)同同的情況，劉博醫(yī)生為他制定了個性化的矯治計劃，上頜骨擴弓及前方牽引矯治器，下頜前牙舌側(cè)加舌刺破除患兒不良舌習(xí)慣。由于患者處于乳恒牙替換時期，乳牙齲壞很多，恒牙萌出高度不足固位差，因缺乏固位牙齒無法用傳統(tǒng)的固定矯形力矯治器進(jìn)行矯治，于是劉博醫(yī)生和家長商議后選擇了數(shù)字化隱形牙套進(jìn)行矯治。

6歲的愛愛（化名）正處于替牙列初期，愛愛平常吃飯時經(jīng)常偏側(cè)咀嚼，她的媽媽一直覺得孩子“臉歪”。家長多次求醫(yī)，均被告知因孩子乳磨牙早失，缺少固位，要等到換牙中后期再治療，愛愛的媽媽最終慕名來到哈醫(yī)大一院口腔正畸科張苗苗主任處就診。

張苗苗教授為愛愛進(jìn)行了詳細(xì)的檢查，患兒的乳磨牙牙冠較短，傳統(tǒng)牙套佩戴固位不佳，上牙弓不對稱導(dǎo)致患兒下巴向一側(cè)偏斜，在與家長商議后，選擇了數(shù)字化隱形牙套進(jìn)行矯治。經(jīng)過一段時間治療后，患兒的牙弓寬度，得到擴展，下頜偏斜也得到明顯改善。

       哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院口腔正畸科主任張苗苗教授介紹，數(shù)字化的方案設(shè)計一方面可以給兒童、家長更多的選擇，消除活動矯治器較強的不適感、替牙期固位力不足等因素，提升配合度，讓更多兒童可以盡早地得到治療。另一方面，數(shù)字化隱形牙套矯治方案設(shè)計時，在設(shè)計軟件中可以模擬待萌出牙齒形態(tài)，排牙設(shè)計中為待萌出和萌出中牙齒設(shè)計萌出帽，從而實現(xiàn)合理的間隙管理，引導(dǎo)恒牙萌出，為二期恒牙頜矯治打好基礎(chǔ)。在兒童早期矯治牙弓狹窄、間隙不足、重獲及創(chuàng)造間隙等方面，隱形矯治器優(yōu)化膜片和附件設(shè)計是可以同步達(dá)到矯治效果的，大大減輕了傳統(tǒng)矯治器矯治的痛楚。既可以縮短患者的療程，又可以提前進(jìn)入矯治階段以緩解焦慮。

哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院口腔正畸科主任張苗苗教授提示，早期矯治旨在對兒童生長發(fā)育早期階段，由遺傳因素和環(huán)境因素等導(dǎo)致的牙齒、頜骨、顱面、肌肉等軟硬組織發(fā)育異常問題，進(jìn)行專業(yè)、完善、系統(tǒng)、全面的檢查診斷及治療，維護口頜系統(tǒng)的正常生長發(fā)育環(huán)境。

苑斯淇 劉博 哈爾濱日報記者 董彤