為腎癌患者做復(fù)雜手術(shù)，哈醫(yī)大一院應(yīng)用機(jī)器人打了一場“漂亮仗”

近日，哈醫(yī)大一院泌尿外科三病房應(yīng)用先進(jìn)的達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人，成功為一位古稀之年的患者實(shí)施了腎癌根治性切除合并腔靜脈、腎靜脈癌栓取出術(shù)。

古稀之年的張大爺因血尿就診，發(fā)現(xiàn)右腎巨大腎癌伴腎靜脈癌栓，幾經(jīng)輾轉(zhuǎn)，來到哈醫(yī)大一院。住院后詳細(xì)檢查，發(fā)現(xiàn)右腎腫瘤不僅巨大，而且腎靜脈、腔靜脈已經(jīng)被腫瘤侵襲，充滿癌栓。資深專家修有成教授介紹，傳統(tǒng)手術(shù)切除患腎遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能達(dá)到要求，需要將人體最大的靜脈—腔靜脈臨時(shí)阻斷后切開，然后將癌栓完全取出才能達(dá)到更好的收益。

經(jīng)泌外三病房主任王涌泉教授、修有成教授、副主任劉贊教授團(tuán)隊(duì)科內(nèi)會(huì)診討論后，決定組成手術(shù)治療組，為該患實(shí)施高難度手術(shù)。

經(jīng)治療組通力配合，對(duì)腫瘤組織分離、鉗夾、縫扎、切斷，循序漸進(jìn)有條不紊，最終實(shí)現(xiàn)了腎腫瘤根治及腔靜脈、腎靜脈切開，瘤栓整塊去除。手術(shù)耗時(shí)1個(gè)半小時(shí)，總出血量不足100毫升。術(shù)后，患者返回病房，各項(xiàng)生命體征和化驗(yàn)指標(biāo)都平穩(wěn)正常，術(shù)后兩日下地行走，術(shù)后3日拔除引流管。經(jīng)過科室醫(yī)護(hù)人員的悉心護(hù)理，4天后，張大爺順利出院。

劉贊教授介紹，腎癌根治術(shù)雖現(xiàn)已成熟，但靜脈癌栓，尤其是腔靜脈癌栓，手術(shù)需要將血管切開，將癌栓取出后用血管縫合線縫合血管，而腔靜脈作為人體最大的靜脈，在手術(shù)分離、阻斷、縫合每一個(gè)手術(shù)步驟中，一旦出現(xiàn)失誤，勢必會(huì)出現(xiàn)術(shù)中大出血，危及生命。血管手術(shù)對(duì)于泌尿外科醫(yī)生來講，一度被認(rèn)為是手術(shù)禁區(qū)。

劉宇 徐旭 哈爾濱日?qǐng)?bào)記者 董彤