黑龍江省醫(yī)院運(yùn)用針灸聯(lián)合吞咽障礙治療技術(shù)為氣管切開患者成功拔管
近日,一名腦出血術(shù)后氣管切開患者在黑龍江省醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科的精心治療下,成功拔管并封管。在中心主任劉延?xùn)|指導(dǎo)下,付濤、李林蔚、李光磊等康復(fù)醫(yī)學(xué)科醫(yī)師攜手護(hù)理與康復(fù)治療團(tuán)隊,運(yùn)用針灸聯(lián)合吞咽障礙治療技術(shù)為患者進(jìn)行治療,僅用3周時間便讓其恢復(fù)了吞咽功能,隨后達(dá)到氣管封管標(biāo)準(zhǔn)后為其順利拔管并封管,讓患者又恢復(fù)了語言功能?,F(xiàn)該患者已康復(fù)出院回家,實現(xiàn)了自主生活的夢想。
據(jù)省醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科付濤醫(yī)師介紹,孫先生今年67歲,曾因腦出血導(dǎo)致意識障礙、肢體活動障礙及言語喪失,生命一度懸于一線。在省醫(yī)院神經(jīng)外科的緊急救治下,孫先生雖脫離了生命危險,但仍需面對氣管切開、無法進(jìn)食與言語的困境。為尋求進(jìn)一步康復(fù)治療,孫先生轉(zhuǎn)入康復(fù)醫(yī)學(xué)科。
付濤醫(yī)師和相關(guān)團(tuán)隊首先對孫先生進(jìn)行了語言功能、吞咽功能、呼吸狀態(tài)等全面康復(fù)評估,發(fā)現(xiàn)其有意識模糊、言語不能、氣管切開、鼻飼飲食、肢體活動不利、留置尿管等一系列問題。考慮到孫先生實際情況,康復(fù)醫(yī)學(xué)科團(tuán)隊迅速行動,為孫先生量身定制了全面的康復(fù)計劃。
“我們通過針灸精準(zhǔn)刺激舌咽、舌下等神經(jīng),結(jié)合吞咽障礙治療技術(shù),不僅增強(qiáng)了孫先生的咽部肌肉力量,還促進(jìn)了吞咽肌群的協(xié)調(diào)運(yùn)動,重建了關(guān)鍵的咳嗽與吞咽反射弧。短短三周,孫先生便恢復(fù)了吞咽功能,成功拔除了胃管與尿管,實現(xiàn)了自主進(jìn)食與排尿。”付濤醫(yī)師介紹道。
隨著吞咽功能的恢復(fù),孫先生的氣管封管條件也日臻成熟。在團(tuán)隊的精心準(zhǔn)備與操作下,為孫先生順利完成了氣管拔管并封管。重拾了久違的言語能力,與家屬及醫(yī)務(wù)人員交流自如,臉上也洋溢起了笑容與感激。
付濤醫(yī)師對此強(qiáng)調(diào),氣管切開拔管是一個復(fù)雜而精細(xì)的過程,需要多學(xué)科協(xié)作與綜合評估。針灸與吞咽障礙治療技術(shù)的聯(lián)合應(yīng)用,為患者重塑了咳嗽反射和吞咽反射等重要功能,為拔管創(chuàng)造了最佳時機(jī)與條件。這一成功案例,不僅彰顯了省醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科在重癥康復(fù)領(lǐng)域的深厚實力,更為眾多氣管切開患者帶來了希望與光明。
劉延?xùn)|主任則表示,在重癥康復(fù)中,早期的拔出氣管切開套管可有效提高患者的生活質(zhì)量。患者在恢復(fù)自主進(jìn)食后,能提高營養(yǎng)水平、減輕心理負(fù)擔(dān)和焦慮情緒,對于患者整體康復(fù)和生活質(zhì)量的提升具有重要意義,對于患者及其家庭來說無疑是一個巨大福音。目前,省醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科在醫(yī)療團(tuán)隊和康復(fù)配備上已具備完善的重癥康復(fù)能力,近年來已為200余例氣切患者成功拔管,科室也積累了寶貴的臨床經(jīng)驗,形成了一套行之有效的獨(dú)特治療方案。
林穎 董宇翔 哈爾濱日報記者 董彤