省內首例！市五院完成3D打印鉭金屬假體置換手術

日前，哈爾濱市第五醫(yī)院手外科醫(yī)生團隊成功完成黑龍江省內首例3D打印鉭金屬假體置換手術，為一名全髖關節(jié)置換術后并發(fā)骨溶解患者解決了假體松動與關節(jié)疼痛問題，助其重新自如活動。

今年69歲的于先生曾在15年前做過一次全髖關節(jié)置換術，術后并發(fā)的假體周圍骨溶解令于先生髖部左側疼痛多年，至今已尋醫(yī)問藥數次，卻被一一告知“病情嚴重，很難手術”。隨著病情不斷發(fā)展，于先生備受煎熬，出現跛行、活動受限、關節(jié)疼痛嚴重等癥狀，其家人也焦慮萬分，為了尋找到可行、不同的治療方案來到哈爾濱市第五醫(yī)院。手外科分院一病區(qū)醫(yī)生郝旭光接診后為患者查體，結合影像學檢查結果發(fā)現于先生曾經置換的髖關節(jié)假體周圍發(fā)生骨質溶解，導致假體松動，已經無法再繼續(xù)使用，需要盡快進行手術更換假體，否則極容易出現假體突入盆腔的情況，威脅患者生命安全?？紤]到患者年齡大、病情嚴重，進行二次手術的風險高、難度大，即使更換新的普通髖臼，依然會因骨溶解而無法固定在位，這便需要醫(yī)生們結合實際獨辟蹊徑。

郝旭光醫(yī)生與哈市五院手外科分院一病區(qū)副主任聶廣辰共同探討多種手術方案后，哈爾濱市第五醫(yī)院院長劉勇給予其專業(yè)指導，并邀請大連大學骨科醫(yī)學研究中心趙德偉教授，與醫(yī)院手外科醫(yī)生共同為患者進行3D打印鉭金屬假體置換手術，以最大程度確保患者生命健康安全，提升手術效果。術前，醫(yī)生們根據于先生CT數據，運用3D打印技術，進行三維重建，準確評估骨缺損位置、區(qū)域大小，個性化打印定制一個與缺損處完美適配的多孔鉭金屬假體。在劉勇院長的指導下，醫(yī)生們利用骨骼模型和假體模型充分進行預手術確認。術中，由趙德偉教授帶領手外科醫(yī)生團隊進行置換手術，為患者清理骨缺損位置、植骨并成功安裝固定鉭金屬假體。術后X片復查顯示，患者髖關節(jié)假體位置良好。

哈爾濱市第五醫(yī)院手外科分院一病區(qū)副主任聶廣辰表示，對于患者來說，運用3D打印技術制作鉭金屬假體，再與原來的髖臼置換是目前既安全、有效，又可靠的治療辦法，與傳統(tǒng)手術不同之處在于鉭金屬假體的植入不僅能與骨缺損位置更好的相容，還能更好地實現骨長入，讓患者骨缺損部位重新生長，與鉭金屬假體銜接牢固，避免骨溶解帶來假體松動的影響。

此次3D打印鉭金屬假體置換手術在黑龍江省內為第一例，同時也標志著哈爾濱市第五醫(yī)院運用科技進行骨關節(jié)疾病的置換手術已經邁入黑龍江省內先進行列，填補了省內骨關節(jié)疾病置換手術領域的空白。

高軍震 周芷含 哈爾濱日報記者 楊艷