胎兒臍帶打結(jié)險(xiǎn)丟命！專家：準(zhǔn)媽媽胎心監(jiān)護(hù)異常警惕臍帶真結(jié)

臍帶是聯(lián)系胎兒與母體的一條“運(yùn)輸通道”，通過這條通道，胎兒從母體獲得氧氣和“養(yǎng)料”。大多數(shù)情況下，寶寶在羊水中“游動(dòng)”，與臍帶“和平共處”，然而，如果這條通道的流通出現(xiàn)障礙，就會(huì)出現(xiàn)一些宮內(nèi)乏氧的狀況，給媽媽和寶寶帶來大麻煩。近日，哈爾濱市紅十字中心醫(yī)院就有一個(gè)“調(diào)皮”的寶寶把臍帶打了個(gè)“死結(jié)”，這個(gè)要命的結(jié)，險(xiǎn)些要了寶寶的命。

妊娠38周的丹丹（化名）做超聲檢查時(shí)，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)胎兒頸部左側(cè)部分臍帶呈螺旋狀聚集，部分臍帶呈打結(jié)狀態(tài)。產(chǎn)二科、產(chǎn)前診斷科主任張卉初步診斷為臍帶真結(jié)，建議及時(shí)終止妊娠?；颊呒凹覍購?qiáng)烈拒絕陰道試產(chǎn)，于是，張卉主任、姚丹醫(yī)生、翟夢琦醫(yī)生為其進(jìn)行剖宮產(chǎn)術(shù)，成功娩出一個(gè)重2750克的男嬰。娩出時(shí)，可見臍帶纏繞打結(jié)。

張卉主任介紹，臍帶打結(jié)有假結(jié)和真結(jié)兩種。臍帶真結(jié)多先為臍帶纏繞胎體，后因胎兒穿過臍帶套環(huán)而形成真結(jié)。臍帶真結(jié)較少見，發(fā)生率為1.1%。若臍帶真結(jié)拉緊后胎兒血液循環(huán)受阻可致胎死宮內(nèi)。因?yàn)獒t(yī)護(hù)人員準(zhǔn)確的判斷、爭分奪秒地與時(shí)間賽跑，從死神手中“搶”回了這個(gè)小生命。由于胎兒未娩出時(shí)，準(zhǔn)確診斷臍帶是否打結(jié)有一定困難，所以當(dāng)胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)異常時(shí)，必須盡快娩出胎兒，否則胎兒會(huì)有生命危險(xiǎn)。“胎動(dòng)次數(shù)是反映胎兒宮內(nèi)狀態(tài)一個(gè)較為可靠的主觀指標(biāo)?！睆埢苤魅握f，孕晚期的準(zhǔn)媽媽在家可以靠計(jì)量胎動(dòng)次數(shù)來判斷胎兒是否有宮內(nèi)缺氧，如果胎動(dòng)過頻或過少，要及時(shí)到醫(yī)院就診，讓產(chǎn)科醫(yī)生判斷胎兒在宮內(nèi)的狀況，確保母嬰安全。

王石磊 葉鴻 哈爾濱日報(bào)記者 楊艷