全省首例！哈醫(yī)大二院完成新型無(wú)導(dǎo)線心臟起搏器植入

9月10日上午，哈醫(yī)大二院心血管病醫(yī)院院長(zhǎng)、心內(nèi)科主任于波教授帶領(lǐng)電生理團(tuán)隊(duì)李述峰主任醫(yī)師、李寧副主任醫(yī)師、曹威副主任醫(yī)師等人，成功完成全國(guó)首批、黑龍江省首例新型主動(dòng)螺旋固定AVEIR?無(wú)導(dǎo)線心臟起搏器植入。

哈醫(yī)大二院心血管醫(yī)院院長(zhǎng)、心內(nèi)科主任于波教授（中）帶領(lǐng)電生理團(tuán)隊(duì)完成黑龍江省首例新型主動(dòng)螺旋固定AVEIR?無(wú)導(dǎo)線心臟起搏器植入

今年54歲的劉先生（化姓），因“反復(fù)頭暈、黑朦1個(gè)月”到哈醫(yī)大二院心內(nèi)科就診，動(dòng)態(tài)心電圖顯示最長(zhǎng)停搏8. 72秒，需植入起搏器以降低心臟驟停、猝死風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，劉先生還患有冠心病、高血壓、陣發(fā)性房顫，需持續(xù)抗凝以降低栓塞風(fēng)險(xiǎn)。于波教授和李述峰主任醫(yī)師全面評(píng)估患者病情、審慎分析各種起搏器植入方案后，最后決定為患者植入風(fēng)險(xiǎn)較低的無(wú)導(dǎo)線起搏器。

李述峰主任醫(yī)師介紹，患者臨床癥狀符合無(wú)導(dǎo)線起搏器臨床應(yīng)用中國(guó)專家共識(shí)（2022）中的Ⅰ類推薦適應(yīng)癥。無(wú)導(dǎo)線起搏器是一項(xiàng)用于治療心動(dòng)過(guò)緩的創(chuàng)新技術(shù)，能有效降低囊袋及起搏電極導(dǎo)線造成的嚴(yán)重并發(fā)癥。對(duì)于血管徑路異常、起搏系統(tǒng)感染風(fēng)險(xiǎn)高或因個(gè)人偏好（職業(yè)、運(yùn)動(dòng)、美觀等）等特殊情況的心動(dòng)過(guò)緩患者而言，無(wú)導(dǎo)線起搏器植入術(shù)是最佳的治療方案。無(wú)導(dǎo)線起搏器因其植入便利、感染風(fēng)險(xiǎn)較低等優(yōu)勢(shì)，近年在國(guó)內(nèi)外臨床得到了成熟的應(yīng)用。

李述峰主任醫(yī)師帶領(lǐng)電生理團(tuán)隊(duì)操作精準(zhǔn)、配合默契，在局麻下通過(guò)股靜脈穿刺，將AVEIR?無(wú)導(dǎo)線心臟起搏器固定在患者右心室低位間隔部，程控參數(shù)良好?；颊呷糖逍?，無(wú)明顯疼痛與不適，手術(shù)過(guò)程十分順利，用時(shí)35分鐘。

成功植入Aveir?新一代無(wú)導(dǎo)線起搏器

于波教授介紹，2024年6月在中國(guó)獲批上市的Aveir?新一代無(wú)導(dǎo)線起搏器，采用主動(dòng)螺旋固定方式，在未旋入心肌前，即可進(jìn)行起搏參數(shù)標(biāo)測(cè)（腔內(nèi)損傷電流、阻抗、閾值及感知），大大減少術(shù)中重新定位以及由于心肌損傷導(dǎo)致的相關(guān)并發(fā)癥。新型無(wú)導(dǎo)線起搏器除了配備植入遞送系統(tǒng)外，還配備有專用的取出系統(tǒng)，可以實(shí)現(xiàn)無(wú)導(dǎo)線起搏器未來(lái)的更換和取出，這是較前一代產(chǎn)品的最大優(yōu)勢(shì)。這一創(chuàng)新為不同年齡段的患者提供終身更安全的保障。此外，新型無(wú)導(dǎo)線起搏器兼容匹配雙腔系統(tǒng)，若患者病癥需要雙腔模式，可直接在心房再植入心房無(wú)導(dǎo)線起搏器，心房心室通過(guò)i2i通信技術(shù)進(jìn)行通信，實(shí)現(xiàn)雙腔起搏模式。

于波教授強(qiáng)調(diào)，此次手術(shù)為新型無(wú)導(dǎo)線起搏器AveirTM全國(guó)首批臨床應(yīng)用，也是黑龍江省首臺(tái)植入，實(shí)現(xiàn)了哈醫(yī)大二院心內(nèi)科在無(wú)導(dǎo)線起搏治療領(lǐng)域的再突破，充分展示了哈醫(yī)大二院心內(nèi)科團(tuán)隊(duì)在心律失常方面領(lǐng)先的診療水平，標(biāo)志著黑龍江省心臟起搏器植入技術(shù)正式開(kāi)啟植入“無(wú)痕”，取出“便捷”時(shí)代，將為更多患者提供更多高效、高質(zhì)、精準(zhǔn)的治療選擇。

田為 曹玥 曹威 哈爾濱日?qǐng)?bào)記者 董彤