哈醫(yī)大一院用這項(xiàng)技術(shù)開(kāi)啟膠質(zhì)瘤細(xì)胞手術(shù)新時(shí)代↘

近日，哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)外科六病房滕雷主任醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，在黑龍江省內(nèi)首次開(kāi)展手持“細(xì)胞顯微鏡技術(shù)”從“細(xì)胞級(jí)”層面上解決術(shù)中惡性膠質(zhì)瘤浸潤(rùn)邊界的識(shí)別問(wèn)題，這標(biāo)志著該院惡性膠質(zhì)瘤手術(shù)已經(jīng)邁入“細(xì)胞手術(shù)時(shí)代”。

本例手術(shù)中39歲的寧先生，因發(fā)現(xiàn)“右額巨大膠質(zhì)瘤”急需就醫(yī)，后經(jīng)多方咨詢后，最終慕名前來(lái)滕雷主任醫(yī)療團(tuán)隊(duì)就醫(yī)。在詳細(xì)了解病情后，滕雷主任立即組織多學(xué)科診療團(tuán)隊(duì)（MDT）進(jìn)行會(huì)診，最終確定了聯(lián)合細(xì)胞顯微鏡技術(shù)的多模態(tài)治療方案。

據(jù)介紹，膠質(zhì)瘤是中樞神經(jīng)系統(tǒng)最常見(jiàn)的惡性腫瘤，其中膠質(zhì)母細(xì)胞瘤的惡性程度最高，預(yù)后最差。目前國(guó)內(nèi)外的權(quán)威指南中均指出“手術(shù)切除是治療惡性膠質(zhì)瘤的基石”，其中“最大程度地切除腫瘤，最大程度地保護(hù)神經(jīng)功能”是現(xiàn)代膠質(zhì)瘤切除手術(shù)的重要原則。在此基礎(chǔ)上，術(shù)中多模態(tài)技術(shù)應(yīng)運(yùn)而生，但目前的多模態(tài)手術(shù)技術(shù)僅從組織形態(tài)學(xué)、毫米級(jí)的識(shí)別，而惡性膠質(zhì)瘤浸潤(rùn)性生長(zhǎng)的邊界是細(xì)胞級(jí)、微米納米級(jí)的問(wèn)題，也因此，現(xiàn)有技術(shù)亟需革命性的新技術(shù)才能直視并解決這一問(wèn)題。

本次手術(shù)由滕雷主任帶領(lǐng)的手術(shù)團(tuán)隊(duì)默契配合，高質(zhì)量地完成了本次全國(guó)手術(shù)直播，得到了全國(guó)專家的一致肯定和贊許。

本次手術(shù)中細(xì)胞顯微鏡的應(yīng)用將膠質(zhì)瘤手術(shù)從影像—組織學(xué)的切除水平，跨越式地提升至細(xì)胞學(xué)層面的切除水平，通過(guò)該顯微鏡可將手術(shù)切除識(shí)別能力提高至“納米級(jí)別”；也使得手術(shù)醫(yī)生在術(shù)中能夠在直視下清楚地分辨正?；蚰[瘤細(xì)胞，極大地提高了腫瘤切除范圍和重要腦功能區(qū)域的保護(hù)程度，最終實(shí)現(xiàn)了惡性膠質(zhì)瘤“兩個(gè)最大”的安全切除。

目前在神經(jīng)外科六病房滕雷主任的領(lǐng)導(dǎo)下，已聯(lián)合影像、麻醉、神經(jīng)腫瘤、病理、分子診斷等多個(gè)團(tuán)隊(duì)，成立了膠質(zhì)瘤整合診療多學(xué)科協(xié)作團(tuán)隊(duì)。本團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)用融合術(shù)中神經(jīng)導(dǎo)航、功能磁共振、術(shù)中超聲、術(shù)中電生理及最新的細(xì)胞顯微鏡等多模態(tài)技術(shù)，達(dá)到了從整合診療、精準(zhǔn)切除、功能保護(hù)、早期康復(fù)到全程管理的最先進(jìn)膠質(zhì)瘤診療目標(biāo)，極大程度地改善了膠質(zhì)瘤患者的預(yù)后生存質(zhì)量。

滕雷主任指出術(shù)中浸潤(rùn)邊界的識(shí)別技術(shù)是膠質(zhì)瘤切除手術(shù)中的最關(guān)鍵一環(huán)，細(xì)胞顯微鏡技術(shù)能夠極大地提升腫瘤切除程度、減少腫瘤復(fù)發(fā)率，提升患者的治療獲益。該技術(shù)的開(kāi)展將為手術(shù)醫(yī)生提供一雙在術(shù)中穿透腫瘤組織看到腫瘤細(xì)胞的“鷹眼”，為膠質(zhì)瘤切除手術(shù)帶來(lái)革命性的推動(dòng)，為省內(nèi)膠質(zhì)瘤患者帶來(lái)新選擇。

徐旭 哈爾濱日?qǐng)?bào)記者 董彤