血糖32毫摩爾/升!哈市紅十字中心醫(yī)院讓與“死神”擦肩的患者重獲新生
近日,王力(化名)72歲的母親來到哈爾濱市紅十字中心醫(yī)院行風辦公室,感謝醫(yī)院的醫(yī)護人員?!岸嗵澚四銈?,保住了我兒子的命。”事情還要從今年5月說起。
今年5月,43歲的王力因2型糖尿病酮癥酸中毒、膿毒血癥導致感染性休克。剛到醫(yī)院時,王力血糖高達32毫摩爾/升,后背部嚴重感染,意識不清,病情危重,被送到ICU進行搶救。經(jīng)過重癥監(jiān)護、降糖、補液、保護重要臟器功能、抗炎等一系列治療后,王力病情好轉(zhuǎn),之后轉(zhuǎn)到普外科繼續(xù)治療。
由于王力肩背部感染面積達到20厘米×20厘米,深達肌肉筋膜下,普外科為其進行VSD負壓清創(chuàng)引流術(shù)。同時,采用最新的濕性愈合理念,根據(jù)王力不同時期傷口特點有針對性的改變換藥方法,加速了傷口愈合。
普外科主任崔曉介紹,這種全身感染局部蜂窩織炎的患者,局部清創(chuàng)、充分引流的效果是影響創(chuàng)面愈合的一個最重要因素。VSD包含了封閉、負壓引流和沖洗三個方面,有助于控制感染,增加血液循環(huán),加速傷口愈合,也為組織重建手術(shù)提供一個良好的過渡措施。VSD有縮小創(chuàng)面的面積、改善創(chuàng)面引流、減輕組織水腫的程度、增加血液灌注、減少局部的細菌量、促進肉芽組織生長等作用。
歷時近四個月的治療,在普外科、ICU病房、內(nèi)分泌科的共同努力下,讓一位與死神擦肩的患者重獲新生。據(jù)悉,近半年來,普外科治療了三例這樣的患者,他們一個共同特點就是對自己的血糖沒有清晰的認知,甚至不知道自己得了糖尿病,依舊經(jīng)常喝飲料、吃甜品,使血糖居高不下,導致糖尿病酮癥酸中毒,引發(fā)嚴重后果。
王石磊 葉鴻 哈爾濱日報記者 楊艷