黑龍江省醫(yī)院成功實施房顫“一站式”手術，幫助腦卒中患者重獲新生

近日，黑龍江省醫(yī)院與首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院攜手合作，成功為一名因房顫導致兩次腦卒中的老年患者實施了房顫冷凍消融術與左心耳封堵術的“一站式”治療。手術過程中，黑龍江省醫(yī)院心血管中心負責人、心內(nèi)三科王嵬民主任與北京安貞醫(yī)院心內(nèi)科楊士偉主任醫(yī)師通力協(xié)作、完美配合，將原本需要分次進行的手術在同一手術室、同一時間段內(nèi)完成，不僅減輕了患者的手術痛苦，還縮短了住院時間。該“一站式”手術的成功，標志著黑龍江省醫(yī)院在心血管介入治療領域取得了新突破。

周大娘今年73歲，既往有腦梗死病史。前段時間反復胸悶、心悸，家人將其送到了黑龍江省醫(yī)院心內(nèi)三科，經(jīng)過王嵬民主任的仔細檢查，周大娘被診斷為心房顫動、心律失常、冠心病、心絞痛、陳舊性腦梗死及相關后遺癥、老年性心臟瓣膜病等，病情十分嚴重及復雜，急需得到對癥治療。此次周大娘的胸悶和心悸，就可能是其房顫血栓栓子脫落造成的腦栓塞甚至肺栓塞引發(fā)的。

治療刻不容緩，憑借豐富的臨床經(jīng)驗，在手術方案的選擇上，王嵬民主任決定在冷凍消融手術基礎上為周大娘加做左心耳封堵術，以最大限度防止血栓栓子脫落再次造成腦梗塞或者形成肺栓塞。“房顫冷凍消融術旨在最大限度地恢復患者的正常竇性心律，而左心耳封堵術則代表了全球預防房顫患者卒中的新趨勢，兩者的結合能有效降低房顫患者的卒中率、致殘率及病死率，同時減少出血事件的發(fā)生。同時考慮到患者的實際情況，與以往不同，這次我們制定了‘一站式’手術方案，兩種術式在同一手術室、同一時間段內(nèi)完成，不僅可以減輕老人的手術痛苦，還縮短了其住院時間?！蓖踽兔裰魅谓榻B道。

作為北京安貞醫(yī)院親自授牌的國家心血管疾病臨床醫(yī)學研究中心協(xié)作中心，黑龍江省醫(yī)院已是省內(nèi)為數(shù)不多掌握冷凍消融技術的醫(yī)療機構。此次省醫(yī)院與安貞醫(yī)院再度攜手合作，邀請北京專家共同上臺，一起為周大娘完成了全部手術操作。手術過程十分順利，術后效果立竿見影，周大娘由房顫心率恢復到了正常心率，并且胸悶心悸的癥狀也明顯緩解。周大娘開心的表示，再也沒有“心慌慌”的感覺了，感覺干什么都有勁兒，生活質量得到了極大改善。

王嵬民主任對此表示，針對房顫患者的治療通常面臨兩大挑戰(zhàn)：一是房顫發(fā)作時伴隨的頻繁心悸不適等癥狀，可能誘發(fā)心絞痛與心衰，而現(xiàn)有的藥物治療手段尚無法根治這一問題；二是房顫患者極高的腦卒中風險。據(jù)統(tǒng)計，其發(fā)病率是無房顫患者的六倍，房顫會導致心房收縮功能喪失、左心耳內(nèi)血液淤滯，易形成血栓，從而引發(fā)心源性卒中，不僅使死亡率倍增，還伴隨著極高的致殘率。

此次房顫冷凍消融術+左心耳封堵術的“一站式”治療在黑龍江省醫(yī)院得到成功開展，不僅為全省房顫患者提供了新的治療選擇，也標志著黑龍江省醫(yī)院在心內(nèi)科介入治療領域的技術水平邁上了新的臺階。未來，醫(yī)院將繼續(xù)加強與國內(nèi)外知名醫(yī)療機構的合作與交流，不斷提升醫(yī)療技術水平和服務質量，為廣大患者提供更加全面、專業(yè)的醫(yī)療服務。

林穎 董宇翔 哈爾濱日報記者 董彤