告別瘢痕，2個5毫米切口取出7枚腫瘤 | 哈醫(yī)大一院今年已做700例乳腺微創(chuàng)旋切術(shù)

近日，哈醫(yī)大一院乳腺外科為一名19歲的年輕女患者成功完成雙側(cè)乳腺微創(chuàng)旋切術(shù)，僅利用兩個5mm的切口，為患者切除7枚良性腫瘤，其中最大的直徑達(dá)2.8cm，平均直徑達(dá)1.8cm。此例手術(shù)是哈醫(yī)大一院乳腺外科2024年完成的第700例乳腺微創(chuàng)旋切術(shù)。

19歲的小劉17歲時被確診為多發(fā)乳腺結(jié)節(jié)，兩年間在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院通過傳統(tǒng)開放手術(shù)的方式切除了兩枚較大的結(jié)節(jié)。在今年復(fù)查時，小劉雙側(cè)乳房又發(fā)現(xiàn)有7枚結(jié)節(jié)，并出現(xiàn)明顯的增大，需要進(jìn)行手術(shù)切除。這讓已經(jīng)留下兩條手術(shù)瘢痕的小劉十分苦惱。在家人的詢問和勸解下，小劉在母親的陪同下找到哈醫(yī)大一院乳腺外科周毅教授。

周毅教授為小劉提供了微創(chuàng)旋切手術(shù)的治療方案，并安排乳腺外科張?zhí)焘t(yī)生為小劉進(jìn)行手術(shù)。張?zhí)焘t(yī)生在對小劉的結(jié)節(jié)進(jìn)行再次定位評估后，考慮到雙側(cè)的結(jié)節(jié)都位于乳房外側(cè)，將切口設(shè)計(jì)在乳房外側(cè)的隱蔽部位，僅利用兩個5mm的切口，就完成了右側(cè)5枚結(jié)節(jié)和左側(cè)2枚結(jié)節(jié)的微創(chuàng)旋切手術(shù)。手術(shù)全程僅40分鐘。術(shù)后2小時，小劉即順利出院。

周毅教授介紹，一直以來，乳腺良性腫瘤都是困擾女性的最高發(fā)疾病之一。在門診病人中，超過70%的患者存在乳腺結(jié)節(jié)，而其中近一半都需要進(jìn)行手術(shù)活檢和治療。傳統(tǒng)開放手術(shù)損傷大、切口明顯、需要進(jìn)行全身麻醉，給患者造成了極大的心理負(fù)擔(dān)。由于這類患者多是年輕女性，有較高的美容需求，尤其是像小劉這樣的多發(fā)結(jié)節(jié)患者，開放手術(shù)會給她們的乳房留下無法接受的手術(shù)瘢痕，而微創(chuàng)旋切術(shù)，利用微創(chuàng)旋切刀，在超聲引導(dǎo)下，僅需要一個5mm的切口就可以切除最大達(dá)3cm的腫瘤，手術(shù)僅需局部麻醉，術(shù)后即刻患者就可以自由活動，術(shù)后1至2小時即可出院，大大減輕了患者和家屬的負(fù)擔(dān)，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥發(fā)生率極低。

哈醫(yī)大一院乳腺外科致力于微創(chuàng)旋切手術(shù)的無痕化管理，個體化設(shè)計(jì)手術(shù)切口于隱蔽部位，術(shù)后指導(dǎo)患者進(jìn)行瘢痕管理。

周毅主任提醒，乳房結(jié)節(jié)作為最常見的乳房疾患，其治療早已不局限于會造成明顯瘢痕的傳統(tǒng)手術(shù)。哈醫(yī)大一院乳腺外科自2016年開展微創(chuàng)旋切手術(shù)以來，在嚴(yán)格把握手術(shù)適應(yīng)癥的前提下，年均手術(shù)例數(shù)超過600例，今年截至目前已突破700例，8年來，“零”并發(fā)癥發(fā)生。

張?zhí)焘?徐旭 哈爾濱日報(bào)記者 董彤