黑龍江省醫(yī)院完成首例機(jī)器人輔助下腸轉(zhuǎn)流手術(shù)治療糖尿病

近日，黑龍江省醫(yī)院普外四科主任沈繼偉帶領(lǐng)該科減重代謝團(tuán)隊(duì)成功完成了一例手術(shù)機(jī)器人輔助下腸轉(zhuǎn)流手術(shù)，將手術(shù)操作變得更加精準(zhǔn)的同時(shí)，也為患者帶來了更小的創(chuàng)傷和更快的恢復(fù)。

據(jù)省醫(yī)院普外四科呂海旭醫(yī)生介紹，來自哈爾濱市巴彥縣的徐女士今年52歲，已患糖尿病16年，其間血糖一直控制不佳，并因糖尿病并發(fā)癥多次進(jìn)行眼底病變的手術(shù)治療。更為棘手的是，徐女士對注射用胰島素存在嚴(yán)重過敏反應(yīng)，無法通過胰島素進(jìn)行治療。在多方求醫(yī)無果后，徐女士聽說黑龍江省醫(yī)院可以通過外科腸轉(zhuǎn)流手術(shù)治療糖尿病，并且效果顯著，便慕名找到了沈繼偉主任。

收治入院后，沈繼偉主任對徐女士進(jìn)行了仔細(xì)的檢查，發(fā)現(xiàn)其為典型的糖尿病癥狀，且已有合并癥出現(xiàn)，需得到及時(shí)治療?？紤]到徐女士的實(shí)際情況，經(jīng)過麻醉科嚴(yán)謹(jǐn)?shù)男g(shù)前評估，沈繼偉主任決定為其進(jìn)行該科已開展多年的腸轉(zhuǎn)流手術(shù)。

“腸轉(zhuǎn)流手術(shù)即為將空腸和回腸進(jìn)行吻合，食物在空、回腸間進(jìn)行分流，使部分未完全消化的食物及近端消化液提前進(jìn)入遠(yuǎn)端回腸，從而刺激回腸末端產(chǎn)生GLP-1（胰高血糖素樣肽-1）和PYY（瘦素）等生物活性物質(zhì)，GLP-1能夠刺激胰島細(xì)胞增生、減少胰島細(xì)胞凋亡、抑制胰高血糖素分泌、增加葡萄糖對胰島素的敏感性、消除胰島素抵抗、抑制食欲及攝食，同時(shí)可以改善血管內(nèi)皮細(xì)胞功能和保護(hù)心臟功能。PYY則能夠使病人術(shù)后體重下降，促進(jìn)胰島功能恢復(fù)，從而能夠長期穩(wěn)定地控制血糖。”沈繼偉主任介紹說。

該科以往的腸轉(zhuǎn)流手術(shù)多在微創(chuàng)腹腔鏡下進(jìn)行，但徐女士希望可以有更小的創(chuàng)傷和更快的恢復(fù)，沈繼偉主任便選擇了在手術(shù)機(jī)器人輔助下完成此次手術(shù)。手術(shù)過程中，手術(shù)機(jī)器人的應(yīng)用使得操作更加精細(xì)，極大地減少了患者的創(chuàng)傷，手術(shù)順利完成。

手術(shù)效果立竿見影，徐女士術(shù)后2日即恢復(fù)正常胃腸功能，血糖水平也保持穩(wěn)定，空腹血糖控制在5mmol/L左右，餐后血糖控制在9mmol/L左右。作為在省醫(yī)院成功接受手術(shù)機(jī)器人輔助下腸轉(zhuǎn)流手術(shù)的首例患者，徐女士對手術(shù)效果非常滿意，也對省醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展和創(chuàng)新表示了極大肯定。

沈繼偉主任對此表示，該院成功完成首例手術(shù)機(jī)器人輔助下腸轉(zhuǎn)流手術(shù)，無疑是醫(yī)院醫(yī)學(xué)科技進(jìn)步的體現(xiàn)，也是新質(zhì)生產(chǎn)力在該院醫(yī)療領(lǐng)域應(yīng)用的一個(gè)典型例子。新質(zhì)生產(chǎn)力強(qiáng)調(diào)的是創(chuàng)新、高效和可持續(xù)發(fā)展，而手術(shù)機(jī)器人的應(yīng)用正是這一理念的體現(xiàn)。通過技術(shù)手段的提升，醫(yī)生們能夠更準(zhǔn)確地定位和操作，從而減少了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，提高了治療效果。

林穎 董宇翔 哈爾濱日報(bào)記者 董彤