以為是“消化不良”結(jié)果卻是癌，專家“無(wú)創(chuàng)”手術(shù)助力患者加速康復(fù)

近日，哈爾濱市第二醫(yī)院普外胃腸疝外科團(tuán)隊(duì)成功完成了一例腹腔鏡NOSES（經(jīng)自然腔道取標(biāo)本術(shù)）乙狀結(jié)腸癌根治術(shù)，患者術(shù)后恢復(fù)良好，在腹部未留下任何切口。這一創(chuàng)新微創(chuàng)手術(shù)不僅減輕患者的術(shù)后痛苦，更因切口小而真正實(shí)現(xiàn)“無(wú)創(chuàng)”。

周先生今年56歲，近一個(gè)月經(jīng)常出現(xiàn)腹痛、腹脹、腹瀉、大便不成形等癥狀。因每次都是間歇性疼痛，周先生自認(rèn)為是消化不良或吃壞食物導(dǎo)致，病情一拖再拖。隨著最近疼痛加劇，周先生來(lái)到哈爾濱市第二醫(yī)院消化內(nèi)科就診。經(jīng)醫(yī)生詢問(wèn)，患者平日身體狀況良好，沒(méi)有高血壓、心腦血管疾病及糖尿病等病史。為進(jìn)一步確診，消化內(nèi)科醫(yī)生為其開(kāi)具胃腸鏡檢查。胃腸鏡檢查過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)患者乙狀結(jié)腸部位腸黏膜隆起，伴有帶蒂，大小約1.5cm×1.8cm。經(jīng)過(guò)內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)（EMR），病理結(jié)果顯示其為結(jié)腸中分化腺癌，侵及黏膜肌下>1000μm。隨后，患者被送至普外胃腸疝外科進(jìn)一步治療。

轉(zhuǎn)至普外胃腸疝外科后，確診周先生為結(jié)腸中分化腺癌?！敖Y(jié)腸中分化腺癌是一種惡性的腫瘤，會(huì)通過(guò)淋巴、血液和植入轉(zhuǎn)移，導(dǎo)致全身癥狀，所以需要進(jìn)行腹腔鏡乙狀結(jié)腸癌根治術(shù)治療?！逼胀馕改c疝外科主任任偉介紹。聽(tīng)到是癌癥需要手術(shù)治療，患者家屬非常焦慮。任偉耐心地解釋說(shuō)：“因患者影像學(xué)檢查及腸鏡定位顯示患者病灶位于乙狀結(jié)腸，并沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，所以可進(jìn)行腹腔鏡乙狀結(jié)腸癌根治術(shù)。傳統(tǒng)乙狀結(jié)腸癌需要開(kāi)腹手術(shù)，一般需要在腹部開(kāi)20cm左右的切口才能完成，且傳統(tǒng)腹腔鏡手術(shù)仍需5cm左右的輔助切口將標(biāo)本取出。NOSES手術(shù)屬于‘微創(chuàng)中的微創(chuàng)’手術(shù)，是通過(guò)直腸、肛門等自然腔道取出術(shù)后標(biāo)本，避免了腹壁的額外切口。術(shù)后疼痛明顯減輕，患者可以更快地下床活動(dòng)，促進(jìn)胃腸道功能恢復(fù)，減少并發(fā)癥的發(fā)生?！苯?jīng)過(guò)患者及患者家屬商議后，最終決定選擇接受NOSES手術(shù)治療。在專家團(tuán)隊(duì)的默契配合下，手術(shù)歷時(shí)3小時(shí)順利完成。

哈爾濱日?qǐng)?bào)記者 劉菊