肺部腫瘤、室性早搏……男子下肢動脈瘤術(shù)前狀況不斷，專家接力助其通關(guān)

近日，哈醫(yī)大一院群力院區(qū)上演了一場驚心動魄的生命接力。63歲的王先生因下肢動脈瘤前來就診，卻意外查出左肺下葉存在一個7.5cm×7cm的巨大腫瘤，術(shù)前心電監(jiān)測又發(fā)現(xiàn)24小時室性早搏次數(shù)高達43000次。面對這突如其來的三重打擊，王先生的病情可謂“雪上加霜”。哈醫(yī)大一院群力院區(qū)胸外科、心內(nèi)科、血管外科、手術(shù)室等多學科團隊共同努力，成功幫助王先生打通這三道生命關(guān)隘，重獲新生。

王先生因左側(cè)下肢疼痛伴發(fā)涼一個月，前往哈醫(yī)大一院群力院區(qū)普外科就診。然而，下肢血管術(shù)前常規(guī)肺部CT檢查卻帶來了一個令人震驚的消息——左肺下葉存在一個巨大的腫瘤。在群力胸外科付凱教授的細致會診和進一步的PETCT檢查后，確認腫瘤雖大，但未出現(xiàn)其他臟器及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，手術(shù)治療成為最佳選擇。

正當王先生準備接受左肺下葉肺癌根治術(shù)時，術(shù)前心電圖卻顯示他存在頻發(fā)的室性早搏和二聯(lián)律。出于對患者生命安全的慎重考量，手術(shù)被緊急暫停。經(jīng)過冠脈CTA和動態(tài)心電圖檢查，王先生的冠脈并無明顯異常，但24小時室早次數(shù)高達43000次，手術(shù)風險極大。

為了盡快解決王先生的難題，群力院區(qū)胸外科付凱教授迅速聯(lián)系心內(nèi)科王召軍教授，為患者安排射頻消融治療。整個治療過程僅用兩天便順利完成，室性早搏得到了有效控制。

在射頻消融治療成功后，付凱教授為王先生安排左肺下葉肺癌根治術(shù)。面對巨大的肺部腫瘤，微創(chuàng)手術(shù)實施難度極大，但考慮到患者的綜合情況，微創(chuàng)手術(shù)無疑是創(chuàng)傷最小、術(shù)后并發(fā)癥最少的手術(shù)方案。經(jīng)過兩個多小時的艱苦奮戰(zhàn)，王先生的手術(shù)取得了圓滿成功。左肺下葉及腫瘤在胸腔鏡的微創(chuàng)操作下被完整切除，并在保護套中分塊取出。

術(shù)后，王先生平穩(wěn)返回病房，次日即下地正?；顒?，并在術(shù)后第七日順利拔管出院。術(shù)后一個月，王先生復查CT顯示恢復情況良好，將接受下肢血管的治療及肺部腫瘤的綜合治療。

付凱教授表示，肺部腫瘤疾病患者并無自覺癥狀，常在體檢或合并其他疾病檢查時被意外發(fā)現(xiàn)。因此，肺部腫瘤的早發(fā)現(xiàn)、早診斷和早治療至關(guān)重要。他呼吁大家養(yǎng)成定期體檢的良好習慣。

王開宇  吳迪 哈爾濱日報記者 董彤