男子聲音嘶啞、頸部現(xiàn)包塊，竟因喉里藏著罕見“氣球”……專家成功切除

近日，哈爾濱市第一醫(yī)院耳鼻喉科為一名喉氣囊腫患者成功進行了手術治療，這個少見的囊腫如同一顆巨大的“氣球”阻塞在患者的喉部，導致其聲音嘶啞并出現(xiàn)頸部包塊。

據(jù)了解，家住外地的張先生（化名）因為聲音嘶啞和頸部包塊，曾于外省某大醫(yī)院進行手術治療?？墒?個月后，他再次出現(xiàn)聲音嘶啞和頸部包塊。為了徹底治療該病，張先生慕名來到哈爾濱市第一醫(yī)院耳鼻喉科就診。喉部CT顯示，張先生喉內左側室?guī)А⒆髠辱紩掫殴饣瑲饽倚园鼔K遮蔽聲門，初步診斷為喉氣囊腫。

據(jù)耳鼻喉科范國亮主任介紹，喉氣囊腫是一種喉小囊異常的病理性囊性擴張，發(fā)病率較低，多見于50歲至60歲的成年人。由于囊腫與喉腔相通，當患者進行咳嗽、哭喊、吹奏、歌唱等活動時，喉內壓增高便會使囊腔充氣擴大，導致聲音嘶啞、呼吸不暢、喘鳴，嚴重時甚至可能導致呼吸困難。

由于張先生的病情較為復雜，喉小囊不僅沿甲狀軟骨板內側和喉腔黏膜向上膨隆至舌骨上，還從甲狀舌骨膜向外疝出于頸部，形成了室?guī)蚵≌诒温晭В瑢е侣曇羲粏『皖i部囊性包塊的出現(xiàn)。這種混合型喉氣囊腫的治療難度較大，需要采用頸外徑路喉腫物切除術進行治療。另外，從喉部CT顯示腫物后內側與頸動脈鞘貼近，術中要避免損傷重要血管和神經。

專家團隊根據(jù)患者病情和疾病特點制定了詳細的手術計劃，決定行頸外徑路喉腫物切除術治療。為保證患者術后呼吸，同時進行暫時氣管切開術。

術中，專家團隊發(fā)現(xiàn)張先生腫物喉外部分約鴨蛋大小，觸之如“氣球”，于腫物的根基部將其完整切除。由于術后喉部會水腫影響經口呼吸，最后行氣管切開術保證術后正常呼吸。整個手術過程順利，術中出血僅20毫升。

術后，經過醫(yī)護人員的精心護理，張先生恢復良好。復查結果顯示：喉腔黏膜已恢復正常，頸部囊性包塊消失，氣管套管也已拔出，頸部氣管造瘺口封閉良好。目前，張先生已完全康復出院，聲音嘶啞及頸部包塊等癥狀消失，無并發(fā)癥。

李曉暉 蘇航 哈爾濱日報記者 董彤