哈醫(yī)大一院創(chuàng)新內(nèi)鏡經(jīng)鼻手術(shù)顯著降低垂體拉克氏囊腫復發(fā)率

近日，一位25歲女性患者因視力下降、月經(jīng)不調(diào)前往哈醫(yī)大一院求治，檢查結(jié)果顯示患者鞍區(qū)存在異常病變，經(jīng)過于洪偉、高成教授團隊綜合評估，確診其為拉克氏囊腫。拉克氏囊腫是一種源于垂體不發(fā)育殘留組織的良性腫瘤，通常生長較為緩慢，但部分患者會出現(xiàn)頭痛、視力障礙和內(nèi)分泌紊亂等癥狀，需要進行手術(shù)治療。常規(guī)手術(shù)以清除囊液為主，但復發(fā)率高達15%至40%，給患者生活質(zhì)量和后續(xù)臨床診療帶來嚴重困擾。

進行術(shù)前病例討論

于洪偉、高成教授團隊在內(nèi)鏡經(jīng)鼻手術(shù)領域具有豐富經(jīng)驗，在手術(shù)過程中創(chuàng)新性地開展了“自體黏膜輔助竇道引流術(shù)”，應用經(jīng)鼻內(nèi)鏡微創(chuàng)清除囊液，利用患者自體黏膜形成持久引流通道，使囊腫分泌物能夠長期排出。術(shù)后，患者視力下降等癥狀明顯改善，月經(jīng)恢復正常。隨訪結(jié)果顯示，引流竇道通暢，囊腫完全消失。這項創(chuàng)新技術(shù)的成功應用，可將預期復發(fā)率降至5%以下，為垂體拉克氏囊腫患者帶來了新的希望。

實施經(jīng)鼻內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)

據(jù)哈醫(yī)大一院神經(jīng)外科一病房主任高成教授介紹，近年來，于洪偉副主任醫(yī)師在省內(nèi)率先開展“雙鼻四手”內(nèi)鏡經(jīng)鼻手術(shù)，多次前往國內(nèi)外著名神經(jīng)內(nèi)鏡中心學習交流，多項新技術(shù)如擴大經(jīng)鼻入路復雜腫瘤手術(shù)、多模態(tài)影像內(nèi)鏡導航技術(shù)、新型內(nèi)鏡通道腦出血手術(shù)等均獲得良好效果。團隊針對復雜垂體腫瘤、顱咽管瘤、脊索瘤等疑難顱底病變，與內(nèi)分泌科、耳鼻喉科、腫瘤科等密切合作，建立了多學科協(xié)作團隊，綜合診療水平已達到國內(nèi)先進水準。

徐旭 哈爾濱日報記者 董彤