36分鐘跑贏死神！哈醫(yī)大二院構(gòu)建一站式急性心梗救治體系

時(shí)間就是生命。接診、談話、轉(zhuǎn)運(yùn)、救治，環(huán)環(huán)緊扣、生死時(shí)速，每位急性心梗患者的救治都是與死神賽跑。

12月5日，哈醫(yī)大二院心血管病醫(yī)院院長、心內(nèi)科主任于波教授帶領(lǐng)心內(nèi)科導(dǎo)管室、心臟重癥監(jiān)護(hù)病房（CCU）入駐國家緊急醫(yī)學(xué)救援基地（哈醫(yī)大二院新急診大樓），包含心臟介入團(tuán)隊(duì)、胸痛中心團(tuán)隊(duì)和護(hù)理團(tuán)隊(duì)，實(shí)現(xiàn)一站式急性心肌梗死救治體系，大大縮減救治時(shí)間，提高心?；颊叩纳媛?、降低致死率。

5日下午1時(shí)44分，64歲的劉大爺（化姓）因突發(fā)胸悶胸痛被120救護(hù)車送至哈醫(yī)大二院急診。心內(nèi)科急診班付金財(cái)主治醫(yī)生接診后，立即詢問病史、體格檢查等，心電圖明確其“急性廣泛前壁ST段抬高型心肌梗死”診斷，隨時(shí)有生命危險(xiǎn)。付金財(cái)主治醫(yī)生第一時(shí)間將患者情況報(bào)告給心內(nèi)科導(dǎo)管室，迅速進(jìn)入急診介入手術(shù)救治流程，一鍵啟動(dòng)急診心內(nèi)科—導(dǎo)管室—監(jiān)護(hù)室，立即將患者轉(zhuǎn)運(yùn)至二樓的心內(nèi)科導(dǎo)管室。

患者從急診一樓直接轉(zhuǎn)運(yùn)至二樓心內(nèi)科導(dǎo)管室

與患者家屬高效溝通

13時(shí)57分，開始手術(shù)。冠脈造影明確劉大爺為前降支近端急性閉塞，心內(nèi)科副主任候靜波教授帶領(lǐng)尹力副主任醫(yī)師用時(shí)23分鐘，順利完成導(dǎo)絲通過、血栓抽吸并恢復(fù)前降支正常血流，完成心肌再灌注，最大程度挽救了心肌細(xì)胞。術(shù)后，劉大爺轉(zhuǎn)入位于三樓的心臟重癥監(jiān)護(hù)病房，林琳副主任醫(yī)師等人負(fù)責(zé)術(shù)后觀察。6日早上轉(zhuǎn)回普通病房，即將出院。

候靜波教授指導(dǎo)手術(shù)

實(shí)施心臟介入手術(shù)

“急性心肌梗死患者救治時(shí)間標(biāo)準(zhǔn)是90分鐘。哈醫(yī)大二院從接診到成功施救僅用時(shí)36分鐘，這一速度充分體現(xiàn)了心內(nèi)科高效的應(yīng)急處置能力以及在心血管急癥救治方面的實(shí)力?！庇诓ń淌诒硎荆t(yī)大二院心內(nèi)科是省內(nèi)心內(nèi)科導(dǎo)管室和監(jiān)護(hù)室24小時(shí)全天候值班等待心臟急癥患者的中心，此次國家緊急救援基地急診心內(nèi)科導(dǎo)管室及監(jiān)護(hù)室的啟用，使得急性心肌梗死患者救治戰(zhàn)線前移，“繞行住院部直達(dá)導(dǎo)管室”模式成為可能，進(jìn)一步縮短了“入門—導(dǎo)絲通過”（Door-to-Wire,DTW）的救治時(shí)間，這一舉措將極大減少患者心肌梗死面積，降低轉(zhuǎn)運(yùn)風(fēng)險(xiǎn)，標(biāo)志著哈醫(yī)大二院急性心梗救治體系日益完善，救治水平在全國更為領(lǐng)先。

據(jù)悉，2023年哈醫(yī)大二院心內(nèi)科共收治患者超4萬人次，危重患者超萬例，是全國單心內(nèi)科開展ECMO數(shù)量最多、質(zhì)量最高的單位，危重患者搶救成功比例全國領(lǐng)先。

田為 曹玥 哈爾濱日報(bào)記者 董彤