推進(jìn)縣域醫(yī)共體建設(shè)!哈市醫(yī)共體“呼蘭模式”登上中國(guó)胸痛舞臺(tái)
為加快推進(jìn)哈爾濱市各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)胸痛中心或胸痛救治單元的規(guī)范化建設(shè),改善急性心肌梗死患者的救治效果,6月27日,由哈爾濱市衛(wèi)生健康委倡導(dǎo)、哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院牽頭的哈爾濱市胸痛聯(lián)盟正式成立。哈醫(yī)大二院胸痛中心以呼蘭區(qū)為試點(diǎn)的“呼蘭模式”,經(jīng)過6個(gè)月的建設(shè),成績(jī)顯著。12月6日,“呼蘭模式”在2024年心血管健康大會(huì)作專題分享,“呼蘭模式”引發(fā)了與會(huì)專家的熱烈討論和廣泛贊譽(yù)。
一張網(wǎng)“兜住”快速科學(xué)有效救治
借助哈市胸痛聯(lián)盟成立的契機(jī),呼蘭區(qū)第一人民醫(yī)院攜8個(gè)社區(qū)、9個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn),全部加入聯(lián)盟。聯(lián)盟下的162家甲級(jí)衛(wèi)生室均配備心電機(jī)和除顫儀,在呼蘭區(qū)形成心電一張網(wǎng),胸痛單元以上全覆蓋。為了保障心電一張網(wǎng)的高效運(yùn)行,醫(yī)院成立了心電判讀團(tuán)隊(duì)和預(yù)警團(tuán)隊(duì),讓呼蘭區(qū)內(nèi)的居民足不出村甚至在自己家中就可以看病,村醫(yī)只需一鍵上傳,具有判讀資質(zhì)的醫(yī)生進(jìn)行判讀,簽字回傳危重者心電回傳時(shí),由預(yù)警護(hù)士進(jìn)行病史采集一鍵上傳,讓呼蘭轄區(qū)內(nèi)的居民能得到快速、科學(xué)、有效的救治。
患者未到信息先行,院前120體系+基層+三級(jí)醫(yī)院實(shí)時(shí)聯(lián)動(dòng),自胸痛救治單元全域覆蓋進(jìn)入常態(tài)化運(yùn)轉(zhuǎn)至今共6個(gè)月,呼蘭區(qū)共接診5174人次。
哈醫(yī)大二院心內(nèi)科副主任、胸痛中心主任楊爽介紹說,急救一張網(wǎng)這張“網(wǎng)”就是患者未動(dòng)、信息多跑路,依托綠道App,哈醫(yī)大二院—呼蘭區(qū)第一人民醫(yī)院—呼蘭區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院三級(jí)聯(lián)動(dòng)的胸痛救治網(wǎng)絡(luò)在“急救綠道平臺(tái)”和“心電一張網(wǎng)”整合的平臺(tái)上跑信息,高效科學(xué)救助胸痛患者。
“以基層為重點(diǎn)”幫扶“授之以漁”
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院心內(nèi)科主任于波教授帶領(lǐng)的心血管??茍F(tuán)隊(duì)蒞臨呼蘭區(qū)開展多次系列專題培訓(xùn),從疾病的診治到慢病的防治再到思想的提升,涉及“疾病識(shí)別—院前處理—術(shù)后管理—慢病防治”多個(gè)方面,全面提高呼蘭區(qū)基層醫(yī)務(wù)人員對(duì)胸痛疾病的認(rèn)識(shí)和診療能力,提高縣域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)的整體效能,便于人民群眾享受更加優(yōu)質(zhì)、便捷的醫(yī)療服務(wù)。
據(jù)于波介紹,“以基層為重點(diǎn)”是落實(shí)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的一項(xiàng)重要舉措,同時(shí)也是推進(jìn)健康中國(guó)和分級(jí)診療制度建設(shè)的有效抓手?!昂籼m模式”就是胸痛單元的最佳寫照,由哈醫(yī)大二院胸痛中心幫扶呼蘭區(qū)第一人民醫(yī)院牽頭建立冠心病、高血壓等疾病早期篩查體系,指導(dǎo)基層醫(yī)生(包括鄉(xiāng)醫(yī)、村醫(yī))通過多種手段提高冠心病早期檢出率,有針對(duì)性地進(jìn)行有效的一級(jí)預(yù)防、合理的二級(jí)預(yù)防;協(xié)助其搭建區(qū)域遠(yuǎn)程心電網(wǎng)絡(luò),進(jìn)行急癥重癥患者預(yù)警、指導(dǎo)救治;幫扶其在全域建立胸痛救治單元,實(shí)現(xiàn)高危胸痛的盡早識(shí)別及規(guī)范救治;培訓(xùn)基層醫(yī)生對(duì)居家康養(yǎng)病人進(jìn)行個(gè)體化長(zhǎng)期用藥指導(dǎo)及隨訪,最終實(shí)現(xiàn)從“管治病”到“管健康”的轉(zhuǎn)變,真正打通急性心肌梗死救治“第一公里”和“最后一公里”。
哈爾濱日?qǐng)?bào)記者 劉菊 文/視頻制作