哈醫(yī)大二院國(guó)家緊急醫(yī)學(xué)救援基地建立急腹癥快速綠色通道
在省內(nèi)醫(yī)療應(yīng)急救援方面，哈醫(yī)大二院國(guó)家級(jí)緊急救援基地發(fā)揮著重要作用，急診外科（急腹癥外科）主任孫鐵為教授團(tuán)隊(duì)與重癥醫(yī)學(xué)科主任韓藝教授團(tuán)隊(duì)共同組成的多學(xué)科聯(lián)合團(tuán)隊(duì)，為救治急腹癥患者及應(yīng)對(duì)各類(lèi)緊急醫(yī)療狀況保駕護(hù)航。
近日，一中年男子因車(chē)禍外傷被120救護(hù)車(chē)送至哈醫(yī)大二院急診。急診外科出診醫(yī)生接診后立即詢(xún)問(wèn)病史、體格檢查，CT及彩超明確回報(bào)脾破裂伴腹腔大量積血，病情危重、心率快、血壓低、四肢厥冷，處于休克狀態(tài)，隨時(shí)有生命危險(xiǎn)。迅速經(jīng)搶救室收治到EICU（急診重癥監(jiān)護(hù)病房）進(jìn)行液體循環(huán)復(fù)蘇，糾正休克狀態(tài)，同時(shí)積極進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備。40分鐘后在血液科、手術(shù)室、麻醉科準(zhǔn)備完畢后，男子被順利推入手術(shù)室進(jìn)行手術(shù)治療。
急診外科（急腹癥外科）主任孫鐵為教授術(shù)前閱片及分析患者病情
為避免大開(kāi)刀對(duì)患者造成的二次損傷，醫(yī)生決定進(jìn)行急診腹腔鏡下脾切除術(shù)。急腹癥外科孫鐵為主任帶領(lǐng)陶宣辰副主任醫(yī)師和陳望主治醫(yī)師歷時(shí)近2小時(shí)，成功完成腔鏡下脾切除術(shù)，術(shù)中探及腹腔失血約1500ml，術(shù)后患者轉(zhuǎn)回EICU病房，2天后轉(zhuǎn)回急腹癥外科病房，現(xiàn)患者狀態(tài)平穩(wěn)。
孫鐵為教授（右）、陳望主治醫(yī)師（中）、陶宣辰副主任醫(yī)師（左）進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)
孫鐵為教授表示，急腹癥發(fā)病突然、病情復(fù)雜且進(jìn)展迅速，往往關(guān)乎患者生命安危。急診外科急腹癥病房與急診重癥監(jiān)護(hù)病房（EICU）率先建立了急腹癥患者的“綠色通道”，通過(guò)一系列流程優(yōu)化，最大程度地縮短了急腹癥病人救治時(shí)間，提高救治效率、確?？焖倬珳?zhǔn)的診斷與治療、優(yōu)化醫(yī)療資源的配置、更好的減輕患者的痛苦、改善預(yù)后及生存率。這一綠色通道涵蓋了從急診科接診、快速分診、急診搶救、EICU、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查及急診手術(shù)室就位等環(huán)節(jié)，力求在最短的時(shí)間內(nèi)進(jìn)行急腹癥病人快速診斷和手術(shù)干預(yù)，為患者的救治贏得了寶貴的黃金時(shí)間，有效提高了急腹癥患者的救治成功率，降低了并發(fā)癥發(fā)生率和死亡率。
患者術(shù)后第一日，重癥醫(yī)學(xué)科主任韓藝教授帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)查房
患者術(shù)后第二日轉(zhuǎn)回急腹癥外科病房后，孫鐵為教授查房
韓藝教授介紹，EICU（急診重癥監(jiān)護(hù)病房）在急腹癥患者的救治過(guò)程中具有不可或缺的重要意義。對(duì)于那些病情嚴(yán)重、生命體征不穩(wěn)定的急腹癥患者，EICU 提供了全方位、精細(xì)化的生命支持治療。這里配備了先進(jìn)的監(jiān)護(hù)設(shè)備、專(zhuān)業(yè)的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)以及完善的生命支持系統(tǒng)，能夠?qū)颊叩男姆喂δ?、循環(huán)系統(tǒng)、腎臟功能等進(jìn)行實(shí)時(shí)、嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)，并及時(shí)給予針對(duì)性的治療干預(yù)。EICU 的存在，猶如為急腹癥重癥患者筑牢了一道堅(jiān)固的生命防線，幫助他們度過(guò)生命最脆弱的階段，為后續(xù)的康復(fù)治療奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)，大大提高了急腹癥重癥患者的救治成功率和生存質(zhì)量。
她強(qiáng)調(diào)，哈醫(yī)大二院的EICU配備有先進(jìn)的監(jiān)護(hù)設(shè)備、高水平的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)，能夠?qū)ξＶ匕Y患者進(jìn)行全天候的生命體征監(jiān)控和緊急處理。通過(guò)一對(duì)一的專(zhuān)門(mén)護(hù)理和個(gè)體化治療方案，EICU顯著提高了患者的康復(fù)速度和生存率，尤其是對(duì)于一些高風(fēng)險(xiǎn)的復(fù)雜急腹癥患者，EICU的作用不可或缺。
孫鐵為教授指出，作為國(guó)家級(jí)緊急救援基地，不僅服務(wù)于平時(shí)的急診患者，還肩負(fù)著在戰(zhàn)時(shí)救治傷員的重大任務(wù)。在平時(shí)，醫(yī)院通過(guò)接待急腹癥患者，積累了大量的診治經(jīng)驗(yàn)與實(shí)踐數(shù)據(jù)，在大規(guī)模突發(fā)公共衛(wèi)生事件、重大自然災(zāi)害、恐怖襲擊等突發(fā)事件中，醫(yī)院能夠迅速調(diào)動(dòng)應(yīng)急資源，確保傷員得到及時(shí)救治。此外，醫(yī)院還承擔(dān)著對(duì)大型群體活動(dòng)的醫(yī)療保障任務(wù)，確保公眾活動(dòng)的安全與穩(wěn)定。平戰(zhàn)結(jié)合任務(wù)不僅提升了醫(yī)院在常態(tài)化急救中的應(yīng)急響應(yīng)能力，也確保了醫(yī)院在特殊情況下能夠承擔(dān)起為國(guó)家提供醫(yī)療救援的責(zé)任和使命。醫(yī)院的急腹癥綠色通道，正是這一雙重任務(wù)的支撐點(diǎn)，保障了醫(yī)院在平時(shí)高效救治每一位患者，也為戰(zhàn)時(shí)傷員的救治和集體傷害事件的應(yīng)急醫(yī)療提供了充足保障。
哈醫(yī)大二院國(guó)家緊急醫(yī)學(xué)救援基地，以其卓越的醫(yī)療技術(shù)、高效的救援體系和強(qiáng)烈的使命感，成功地為急腹癥患者提供了高效的醫(yī)療保障。未來(lái)，醫(yī)院將繼續(xù)深化應(yīng)急救治體系的建設(shè)，優(yōu)化綠色通道流程，推動(dòng)醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新，以應(yīng)對(duì)更為復(fù)雜的急診任務(wù)，助力國(guó)家在重大突發(fā)事件中的醫(yī)療保障工作，為公共衛(wèi)生安全保駕護(hù)航。
田為 曹玥 陳望 哈爾濱日?qǐng)?bào)記者 董彤
