就很“禿然”？聽專家說說如何應(yīng)對(duì)“頭等大事”

在快節(jié)奏、高壓力的當(dāng)代社會(huì)，脫發(fā)困擾著越來越多的年輕人。據(jù)調(diào)查，目前中國(guó)脫發(fā)人群約為2.5億，且脫發(fā)人群還在每年遞增。脫發(fā)不僅會(huì)影響人的外貌，還可能造成心理影響。如何正確應(yīng)對(duì)脫發(fā)？記者采訪了哈爾濱市第二醫(yī)院皮膚科副主任醫(yī)師李在蘭。

李在蘭介紹，脫發(fā)的原因多種多樣，頭皮微生態(tài)失衡、遺傳因素、飲食習(xí)慣、年齡、營(yíng)養(yǎng)不良、精神壓力、環(huán)境因素等都可能誘發(fā)脫發(fā)。特別是較為常見的雄激素性禿發(fā)，這種脫發(fā)通常與遺傳和體內(nèi)雄激素過多有關(guān)，使得毛囊微小化、頭發(fā)變細(xì)軟，最終導(dǎo)致頭發(fā)脫落。

小伙復(fù)習(xí)壓力大，頭發(fā)大把掉，還會(huì)“下雪”

“近年來脫發(fā)患者越來越多，且現(xiàn)在門診來看很多都是年輕人，15至30歲的人都很常見，大家都覺得很焦慮?！崩钤谔m介紹，作息不規(guī)律、高油高脂飲食、壓力大等人群是脫發(fā)重點(diǎn)人群，門診常見的便是備戰(zhàn)考試的考生、IT行業(yè)的腦力勞動(dòng)者。

陳先生（化名）今年23歲，近一年他一直在為一個(gè)重要考試備考，徹夜苦讀是經(jīng)常的事。近期，他發(fā)現(xiàn)自己的頭皮屑特別多，多到他都不敢出門，且頭發(fā)很容易發(fā)油、頭皮經(jīng)常很癢等?！拔乙呀?jīng)很久不穿深色衣服了，因?yàn)轭^皮屑特別嚴(yán)重，穿深色就像肩膀有‘雪’似的，星星點(diǎn)點(diǎn)的。”陳先生告訴記者，除此之外，他發(fā)現(xiàn)自己頭發(fā)大把掉，發(fā)際線明顯后移，已經(jīng)呈“M”型，頭頂毛發(fā)也很稀疏。這對(duì)于人生進(jìn)入求職新階段的陳先生來說，嚴(yán)重影響了他的自信心，為此他來到哈市二院皮膚科就診。

結(jié)合病史和臨床檢查以及頭皮電子皮鏡檢查和真菌檢測(cè)，李在蘭看到陳先生毛發(fā)非常稀疏，頭皮可見分支狀和非典型血管，出現(xiàn)了毛囊微小化，且發(fā)現(xiàn)他頭皮存在大量孢子（微生物），診斷他為脂溢性皮炎。在追溯病史時(shí)，發(fā)現(xiàn)陳先生還存在遺傳史，他的父親也脫發(fā)，但父親約在中年后才發(fā)病，他卻在二十多歲就開始脫發(fā)了，結(jié)合他近期因備考?jí)毫Υ蟆疽沟?，可能是誘發(fā)脫發(fā)的原因之一。“還有就是雄性激素，患者是男性，雄性激素本身就更為旺盛，而雄性激素主要就是‘睪酮’，這是一種男女都會(huì)分泌的雄激素，在毛乳頭內(nèi)的5α-還原酶的刺激下，會(huì)轉(zhuǎn)變成雙氫睪酮，會(huì)導(dǎo)致毛囊微小化，使頭發(fā)變細(xì)，生長(zhǎng)周期變短，頭發(fā)總掉，最終毛囊慢慢閉合，再也長(zhǎng)不出頭發(fā)?！苯Y(jié)合情況，李在蘭為陳先生進(jìn)行了個(gè)性化治療，通過藥物、光療、正確洗護(hù)指導(dǎo)等治療幫助他修復(fù)頭皮微生態(tài)，并幫助頭發(fā)生長(zhǎng)。

不讓脫發(fā)困擾，樹立正確認(rèn)識(shí)要從“頭”開始

李在蘭介紹，頭皮就像土壤一樣，頭發(fā)就是小樹苗，土壤健康，樹苗才能茁壯成長(zhǎng)。如何正確應(yīng)對(duì)頭皮健康問題？首先要正確認(rèn)識(shí)頭皮微環(huán)境。頭皮微環(huán)境被一些角質(zhì)形成細(xì)胞、皮脂腺分泌的油脂及微生物等覆蓋，這些對(duì)頭皮微環(huán)境是有保護(hù)作用的，但過“油”不及，當(dāng)皮脂腺分泌旺盛，皮脂增多，微環(huán)境失衡了，便會(huì)出現(xiàn)大家常說的頭發(fā)容易油的情況。

除此之外，頭皮屑也是常見問題之一。大家常說的頭皮屑在醫(yī)學(xué)上叫頭皮糠疹，有學(xué)者認(rèn)為頭皮糠疹是脂溢性皮炎輕微時(shí)期的表現(xiàn)，多是伴有頭皮瘙癢和鱗屑，而當(dāng)出現(xiàn)頭皮瘙癢、反復(fù)抓撓、頭皮出現(xiàn)毛囊周圍炎癥表現(xiàn)，便應(yīng)引起重視及時(shí)到醫(yī)院就診。

正常情況下，頭皮是呈弱酸性的，PH值大約在5.5-6.0，這不僅適合頭皮營(yíng)養(yǎng)吸收，也可以抑制真菌繁殖，而當(dāng)過度頻繁洗頭時(shí)，可能會(huì)破壞這種平衡?！罢碚f，2至3天洗一次頭即可。但也有人頭發(fā)特別容易出油，可以適當(dāng)增加洗頭頻率，應(yīng)避免刺激性較大或過度控油等產(chǎn)品，以免破壞微生態(tài)，應(yīng)選擇溫和成分的洗護(hù)產(chǎn)品。雖然是‘頭等大事’，大家也不用過分緊張，臨床上常有就診者說自己都不敢洗頭，一洗頭就看到掉落的頭發(fā)一大把。正常來說，人們每天都會(huì)掉落70至100根頭發(fā)。在此基礎(chǔ)上當(dāng)發(fā)現(xiàn)頭發(fā)掉得很多；頭發(fā)變細(xì)變軟；發(fā)際線M型后移等情況時(shí)，便應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)，不要等全禿了，毛囊完全微小化了，那時(shí)治療難度也會(huì)大大提高。”

好頭發(fā)還是得靠自己，日常生活中如何護(hù)理頭發(fā)？李在蘭建議，要合理清潔，根據(jù)自己的發(fā)質(zhì)選擇合適的洗發(fā)產(chǎn)品及洗頭頻率，水溫不要過高或過低。不要暴力摳撓頭皮，可以用手指腹輕按頭皮，這可以促進(jìn)頭皮毛囊的血液循環(huán)，有利于頭皮滋養(yǎng)和頭發(fā)生長(zhǎng)。二是要減少熱損傷，燙染頭發(fā)要適度，尤其需要注意的是吹風(fēng)機(jī)的使用，盡量自然晾干，需要使用時(shí)不要用強(qiáng)風(fēng)、高溫吹頭發(fā)。維生素D；鋅、鐵等微量元素也參與頭發(fā)的生長(zhǎng)，所以要保持合理飲食、規(guī)律作息，攝入充足的蛋白質(zhì)、維生素和微量元素，不要過度節(jié)食，避免營(yíng)養(yǎng)不均衡導(dǎo)致脫發(fā)。還要學(xué)會(huì)排解壓力。

哈爾濱日?qǐng)?bào)記者 劉菊