家長注意!集中繳費期要結(jié)束了 抓緊給孩子參保繳費
2025年度居民醫(yī)保集中繳費期將于本月結(jié)束,哈爾濱市醫(yī)保局提醒家長,抓緊給孩子參保繳費。
2024年9月1日至12月31日為2025年度居民醫(yī)保集中參保繳費期。在集中繳費期參保繳費的,享受財政補助670元,個人只繳納400元,自2025年1月1日起享受醫(yī)保待遇至2025年12月31日。過了集中繳費期,明年參保繳費政策有所變化:錯過集中繳費期,將會產(chǎn)生待遇等待期:明年2月末前參保,自繳費次日啟動醫(yī)保待遇,之前發(fā)生的醫(yī)療費不能報銷;3月1日后參保繳費,自繳費起有3個月的待遇等待期,期間發(fā)生的醫(yī)療費也不能報銷。過了集中繳費期,將大幅增加個人繳費金額:7月1日后參保,不僅有3個月的待遇等待期,且繳費金額會大幅增加,除個人繳費400元外,個人還要負擔財政補助資金670元。按照商保相關(guān)規(guī)定,不參加基本醫(yī)保,可能無法參加商保,或影響到商保的結(jié)算報銷。特別是:自2025年起,除新生兒等特殊群體外,對未在居民醫(yī)保集中參保期內(nèi)參保或未連續(xù)參保的人員,設(shè)置參保后一定的待遇等待期。
孩子參保后的醫(yī)保待遇
門診待遇:每年500元的普通門診待遇,患有高血壓、糖尿病可享受“兩病”待遇,患有28種慢性病的每年可享受1600元慢病待遇,患有惡性腫瘤等9種門診特殊疾病的,享受相應(yīng)門診特殊疾病待遇。
住院待遇:每年可享受政策范圍內(nèi)最低70%、最高90%的住院報銷比例。大病保險待遇:參保居民參保后同步享受大病保險待遇。
學(xué)生兒童除以上醫(yī)保待遇外,在繳費標準與一般居民一致的情況下,根據(jù)學(xué)生兒童正處于身體發(fā)育的關(guān)鍵時期,容易受到各種疾病的侵襲,一次意外或一場疾病的治療家庭可能需要承擔巨大經(jīng)濟壓力的情況,待遇政策向?qū)W生兒童傾斜,比一般居民更好:本地三級醫(yī)療機構(gòu)住院、異地急診以及異地轉(zhuǎn)診住院報銷比例高出成人居民10個百分點。針對學(xué)生兒童活潑好動容易受傷害這一特性,在享受普通門診、門診慢特病待遇的同時,增加了每年1000元的意外傷害門診待遇。同時還單獨為學(xué)生兒童增加苯丙酮尿癥特殊疾病病種,每年最高享受1.4萬元報銷額度。
學(xué)生(兒童)參保繳費方式
原則上,學(xué)生(兒童)參保(續(xù)保)由學(xué)校(幼兒園)統(tǒng)一組織辦理,家長通過線上方式繳費。
(一)一般學(xué)生(兒童)繳費流程。2024年正常繳費的學(xué)生兒童,家長可在下方二維碼中任選其一直接掃碼繳費。
(二)其他情況學(xué)生(兒童)繳費流程。2024年參保未繳費的學(xué)生(兒童),首次參保及目前參保狀態(tài)為“暫?!保ㄞk理過城鄉(xiāng)居民暫停參保登記業(yè)務(wù))的,由學(xué)校(幼兒園)統(tǒng)一收集基本信息后提供給醫(yī)保部門,醫(yī)保部門辦理參保(續(xù)保)后,由學(xué)校(幼兒園)通知家長掃碼繳費。
1.“哈爾濱銀行”二維碼繳費。微信掃描下方“哈爾濱銀行二維碼”,點擊右下角“薈·生活”進入“便民服務(wù)”繳費頁面。點擊“城鄉(xiāng)居民醫(yī)保(年繳)”,點擊“城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費”,點擊“繳費地區(qū)”選擇“哈爾濱地區(qū)”,點擊“下一步”,在“溫馨提示”內(nèi)容下方勾選“已閱讀”,點擊“確定”,選擇繳費方式,按提示輸入繳費人相關(guān)信息,點擊“下一步”,選擇“繳費年份”(2025年),確認信息無誤后,點擊“確認支付”完成繳費。
2.“工商銀行”二維碼繳費。微信掃描下方“工商銀行二維碼”,輸入“證件號碼、姓名”,選擇繳費險種(城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險),點擊“查詢”,選擇“繳費年份”,點擊“查詢”,選擇“繳費檔次”,點擊“查詢”,核實繳費信息,確認無誤后點擊“立即繳費”。
3.支付寶掃碼繳費。打開支付寶“掃一掃”,掃描下方二維碼,進入繳費界面,點擊“我要繳費”,按照提示進行操作。同時,該小程序還可以進行繳費記錄查詢、繳費證明開具和參保登記查詢,有需求的參保人可直接搜索“黑龍江醫(yī)保繳費”或“黑龍江稅務(wù)”點擊“搜索”后進入小程序。
溫馨提示:學(xué)生(兒童)參保繳費工作由所在學(xué)校(幼兒園)統(tǒng)一組織,在參保繳費過程中有問題請通過學(xué)校(幼兒園)及時反饋到區(qū)教育部門,再由醫(yī)保部門盡快協(xié)調(diào)解決。
哈爾濱日報記者 李玥