心血管要這樣“保暖”
隨著氣溫的降低,人體的生理機能會發(fā)生一系列適應(yīng)性變化,這些變化也給心血管系統(tǒng)帶來了巨大的挑戰(zhàn)。
心肌梗死是一種嚴重的心血管疾病,通常是由于冠狀動脈狹窄或阻塞引發(fā),動脈粥樣硬化斑塊的形成或斑塊破裂導致冠狀動脈病變狹窄,當冠狀動脈發(fā)生阻塞時,供應(yīng)心肌的氧和營養(yǎng)物質(zhì)的流動受到限制,心肌細胞發(fā)生缺血和壞死,對人們生命健康帶來極大的威脅。
冬季心肌梗死高發(fā)的原因
生理因素:低溫會促進血小板釋放入血和誘導血小板聚集,導致血液凝滯,進而形成血栓,導致心肌梗死。低溫會導致血管收縮,血容量和外周循環(huán)阻力增加,引起血壓升高,最終導致心肌梗死的風險增加。
運動量減少:冬季天氣寒冷,人們往往會減少戶外活動,運動量的驟減使得身體代謝減緩,脂肪堆積,體重增加,同時血液循環(huán)也不如夏季活躍,不利于心血管健康。
飲食結(jié)構(gòu)改變:由于冬季氣溫較低,人們更傾向于食用高熱量、高脂肪的食物,這類飲食是誘發(fā)高脂血癥、高血壓和糖尿病的重要危險因素之一。低密度脂蛋白濃度升高、高血壓和糖尿病都是心肌梗死的危險因素。
呼吸道感染增加:冬季是呼吸道感染的高發(fā)季節(jié),當溫差增大時,細菌及病毒感染的發(fā)病率呈上升趨勢,而感染會引發(fā)動脈粥樣硬化和血液高凝狀態(tài),從而誘發(fā)心肌梗死。
冬季心血管“保暖”秘籍
基礎(chǔ)保暖措施:合理穿著是保暖的關(guān)鍵。外出時,要穿戴足夠的保暖衣物,重點保護頭部、頸部、手部和腳部等容易散熱的部位。保持室內(nèi)適宜的溫度和濕度也非常重要,同時要注意定期通風換氣,這樣既有利于心血管系統(tǒng)的穩(wěn)定,又能減少呼吸道疾病的發(fā)生。
合理膳食:合理膳食是預防心血管疾病的“金鑰匙”,其精髓在于營養(yǎng)均衡。日常飲食中,新鮮蔬菜、全谷物、粗雜糧等富含膳食纖維的食物應(yīng)成為餐桌“??汀?,減少飽和脂肪、食用鹽的攝入(包括食鹽、醬油及醬制品),控制膽固醇、碳水化合物攝入,避免進食反式脂肪等。同時,要注意控制飲食量,避免暴飲暴食,保持健康的體重。
適量運動:“健康中國行動(2019—2030)”將“全民健身運動”列為重點專項任務(wù)之一。增加身體活動,短期內(nèi)就可以獲得明顯的健康獲益,如減輕焦慮情緒、改善睡眠、降低血壓等;長期來講,可以降低高血壓、糖尿病、心血管病發(fā)病風險。盡管冬季寒冷,但仍應(yīng)根據(jù)自身健康狀況進行適度的運動鍛煉,比如快步走、游泳、騎車等有氧運動,有助于改善心肺功能、增強心肺適應(yīng)性。適量的運動可以保持血管內(nèi)皮細胞的功能,從而預防動脈硬化,延緩血管老化,降低血脂,預防心肌梗死。要根據(jù)自身狀況和運動目標,選擇合適的運動類型和運動強度,循序漸進,運動過程中如果出現(xiàn)胸痛、呼吸困難等不適癥狀,應(yīng)立即停止運動,并及時就醫(yī)。
戒煙限酒:戒煙是預防心血管疾病的重要措施,吸煙會損害血管內(nèi)皮細胞,導致血管痙攣、收縮,增加心血管疾病的發(fā)生幾率。過量飲酒增加心血管疾病風險,會使血壓升高影響肝臟代謝功能,導致血脂異常,增加心臟負擔,損害心血管健康。
規(guī)律作息:睡眠與心血管疾病風險密切相關(guān),保證充足的睡眠對于心血管健康至關(guān)重要,建議每天睡眠時間保持在6~8h。良好的睡眠有助于身體各器官的修復和調(diào)整,減輕心臟負擔,維持血壓穩(wěn)定。睡前避免劇烈運動、飲用濃茶或咖啡等刺激性飲料。
定期體檢:對于中老年人、高血壓、高血脂、糖尿病等心血管疾病高危人群,定期體檢是早期發(fā)現(xiàn)和預防心血管疾病的重要措施,及時采取干預措施,防止心血管疾病的進一步發(fā)展,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。已經(jīng)患有心血管疾病的人群,如冠心病、高血壓等,應(yīng)嚴格遵醫(yī)囑用藥,切勿自行增減藥量或停藥。
識別心?!靶盘枴?/strong>
了解心肌梗死的癥狀是及時救治的關(guān)鍵。
急性心肌梗死的典型癥狀:
(1)胸悶或胸痛:多數(shù)描述為一種壓迫、緊縮或重物壓在胸部的感覺,這種不適通常位于胸骨后方,可向左臂、頸部、下顎和上腹部放射,持續(xù)時間一般超過幾分鐘。
(2)呼吸困難:由于心臟供血不足,導致心功能受損,出現(xiàn)呼吸困難甚至窒息感。
(3)惡心和嘔吐:可能會出現(xiàn)惡心和嘔吐的癥狀,這是由于神經(jīng)反射引起的。
除了典型的癥狀外,急性心肌梗死還可能伴隨以下非典型癥狀:
(1)頸部或下顎疼痛:可能會感到頸部或下顎的不適或疼痛,這種放射性疼痛是由于心臟神經(jīng)傳導引起的。
(2)背部或上腹部不適:少數(shù)可能會出現(xiàn)背部或上腹部的不適感,類似于胸悶和胸痛,這種情況下,往往容易被誤認為是其他問題,如消化系統(tǒng)問題。
(3)呼吸困難和焦慮:突發(fā)急性心肌梗死時,心功能受損導致氧供應(yīng)不足,可能會出現(xiàn)呼吸困難,并伴有焦慮、恐懼等情緒變化。
把握心梗救治的“黃金時間”
心肌梗死的治療時間窗非常關(guān)鍵,發(fā)病后越早接受治療,患者的預后越好。
一旦出現(xiàn)心梗的疑似癥狀,應(yīng)立即停止一切活動,靜坐休息,以免心肌細胞再處于超負荷運轉(zhuǎn)狀態(tài);
撥打120急救電話,等待急救人員到場。在等待過程中,盡量保持冷靜,不要自行駕車前往醫(yī)院;
積極配合醫(yī)生的治療,盡早恢復心肌的血流灌注,挽救瀕死心肌,防止梗死面積擴大,保護心功能,及時處理嚴重心律失常、泵衰竭和各種并發(fā)癥,防止猝死。
冬季心血管的“保暖”工作至關(guān)重要,讓我們一同了解心肌梗死在冬季高發(fā)的原因以及掌握相應(yīng)的防護技巧,積極采取預防措施,從被動治療到主動預防,提升自我健康意識和管理能力,為心血管健康保駕護航,安心度過一個溫暖、健康的冬天。
(作者:首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院護理部 張杰)